心梗病人护理 课件.pptVIP

适应证：生命体征平稳等（P169） 活动耐力的恢复过程： ①第一周：急性心肌梗塞后第1～3天：绝对卧床休息；第4～6天，卧床休息，进行上、下肢的被动和主动运动。 ②第2周：开始在床边、病室内走动，在床边完成个人卫生活动。 ③第3～4周：可试着进行上下楼梯的活动、洗澡、上厕所，病情稳定者可出院。 活动过程中出现下列情况应立即停止活动，卧床休息： ①心率比安静时心率增加20～30次／分钟或15～20次／分钟（服用 β受体阻滞剂后）。 ②血压降低15mmHg以上或血压异常增高。 ③心电图上表现出心律失常或ST段移动。 ④病人主诉乏力、头晕、呼吸困难、恶心、心前区疼痛。 两次活动之间要安排充分的休息时间，若病人夜间睡眠不好，则次日白天的活动应适当减少。 教会病人数脉搏，告诉病人在何种情况下应停止活动。 潜在并发症 心律失常 1）心电图持续监测：发现频发室早、多源室早、RonT现象或严重的房室传导阻滞时立即通知医生。 2）监测血清电解质情况。 3）嘱病人身心休息，限制探视。 4）定期对除颤器等抢救设备及抢救药物进行检查。不能上锁。急救药物基数应齐备。 5）护士熟悉除颤器的使用方法。 健康教育 如何延长远期存活时间的问题。 远期存活与病人病后的生活方式有关。 应采取的生活方式包括：低盐低脂饮食、限制热量摄入、戒烟、经常适度的体力活动，避免饱餐、防止便秘、坚持服药、定期复查等。