运动对心血管系统的影响 宣讲培训.pptVIP

希波克拉底曾这样说过：“身体的每一个部分都具有功能，如果这些功能得到适度的使用并有一定的运动，机体就能保持健康，发育良好，延缓衰老。但如果这些功能未得到利用的话，机体就会易于患病，有生长发育缺陷，加速衰老。 被西方尊称为“医学之父”的古希腊著名医生 心理平衡 合理饮食 适当运动 完满生活 （wellness) 戒烟限酒 维持或增加心肌氧的供应 减少心肌工作的耗氧量 心肌收缩力增强 中 心 效 应 （一）运动在心血管疾病防治中的作用及机制 周 围 效 应 增加毛细血管数量 改善末梢循环 骨骼肌功能增强 降低LDL-C 升高HDL-C 增加胰岛素敏感性 降低血糖 改善脂代谢 其他方面： 改善呼吸功能 增加呼吸肌力量 改善肺活量 改善心理状态 改善睡眠、提高生活质量 减少精神压力、增加自信心 增加自我控制能力和协作能力 增加活力、延缓衰老 良好感觉、增强人际关系 减少某些癌症发病率 预防和治疗某些慢性疾病：高血压、肥胖症等。 提高生活质量 （二）体育运动与心血管疾病 高血压是一种初期以血压增高，继而引起心、脑、肾脏等器官损害的全身性疾病，分为原发性和继发性高血压。 病理为中枢神经系统功能失调，使全身小动脉长期处于收缩状态而造成血流阻力增大，致血压升高。 分类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 120??????????? 和 80 正常高值 120-139????? 和/或????? 80-89 高血压： ≥140???????? 和/或 ≥90 ? 1级高血压（轻度） 140-159????? 和/或 90-99 ? 2级高血压（中度） 160-179????? 和/或 100-109 ? 3级高血压（重度） ≥180???????? 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140??????????? 和 90 血压水平分类和定义 引自《中国高血压防治指南，2010》 国内外的治疗经验都肯定，运动是高血压病的有效辅助疗法，具有降压、改善自觉症状、减少降压用药量和巩固疗效的作用。 目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不清楚。但至少有一点可以确定，运动引起的降压效果，独立于体重和体脂的减少。研究者们观察到运动锻炼可使高血压患者的血浆去甲肾上腺素(使血管收缩 ---外周阻力增加---血压升高 )的改变与血压的下降显著相关，而交感神经系统又在原发性高血压的形成中扮演着重要角色，因此认为由运动引起的交感神经系统活性（交感神经节后纤维释放的全是去甲肾上腺素）的下降是运动降血压的机制之一。 具体运动处方见书 （二）体育运动与冠心病 冠心病全称为冠状动脉粥祥硬化性心脏病。冠心病患者血胆固醇和甘油三酯增高，是产生动脉粥样硬化的主要原因。由于动脉粥样硬化，可使血管腔变小，影响心脏供血，故又称为缺血性心脏病。当冠状血管某些部分堵塞时，它所供血的区域就断绝了血液供应，该部分的心肌细胞就会因缺氧而死亡，医学上称心肌梗塞。 出现时间 在过度兴奋、疲劳、受凉或饱食之后发生 疼痛位置 在胸骨上、中段之后，可从心前区放射至左肩、 上肢、颈或背部 疼痛性质 胸闷、压迫感、紧束感。疼痛发作时使人有濒死的恐惧，发作持续1-5分钟 。 伴随症状 心绞痛发作时可有血压升高、心率加快等现象。多数心电图可有短暂的ST段下降或T波改变。 心绞痛 冠心病症状 运动改善冠心病症状 冠状动脉口径和侧枝循环增加; 收缩力增强，每搏输出量增加，静脉回流加速； 使血液中胆固醇含量降低，HDL-c增加、LDL-c 下降； 使体重稳定甚至降低，从而相对减少心脏负荷，有助于防止病变加重； 使患者情绪稳定，改善焦虑、抑郁等不良心理状态。 机制 运动形式：步行、跑步、骑自行车、游泳、有氧舞蹈等耐力性为主的有氧运动 运动频率：每周3-5天 持续时间：每天20-30分钟的运动是引起心血管机能改善的适宜量 运动强度：近年来的研究表明，中等强度运动（60%VO2max或60%-70%最大心率）即可使大多数人获得较好的血管收益 2007年，美国运动医学和美国医学学会提出 2010年，美国运动医学运动测试和运动处方指南中明确提出，运动风险是客观存在的。 风险，即危险因素。 运动风险(广义)，是指运动对人的健康、生存与发展所带来的不确定性。 健康风险：指原有疾病和危险因素可导致问题，如心血管事件、中凤、低血糖等 损伤风险：指可能引起腰损伤、骨折、关节扭伤等。 运动风险概述 世界