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急性弥漫性腹膜炎 相关知识 概述 急性腹膜炎是一种常见的外科疾病，由细菌感染或化学性刺激所引起。 不是单独的一种疾病，而是继发于腹腔内脏器的炎症，穿孔或外伤性破裂的症候群。 发病率比较高，病情比较危急。 相关知识 解剖 腹膜是一层很薄的浆膜，腹膜腔是人体最大的浆膜腔 腹膜分壁层和脏层，两层之间所形成的腔隙叫腹膜腔。 腹膜腔有大小两部分，大小腹腔借网膜孔相通 男性腹腔是完全封闭的 女性腹腔借输卵管漏斗，子宫阴道与外界相通。 相关知识 腹膜的生理功能 润滑作用 防御作用 吸收作用 渗出与修复作用 相关知识 病因及分类 按发病机制可分为 1 原发性腹膜炎 病原菌是经由血液循环，淋巴途径或女性生殖系统等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2 继发性腹膜炎 是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。 相关知识 按腹腔内感染范围分 1 弥漫性腹膜炎 2 局限性腹膜炎 相关知识 按炎症性质分 1 化学性腹膜炎 2 细菌性腹膜炎 腹膜炎形成后的转归 一般年轻体壮者，抗病能力强，腹膜病变自行修复而痊愈。 如果感染局限为膈下脓肿盆腔脓肿，肠袢间脓肿则需切开引流治疗。 年老体弱，病变严重，治疗不适当不及时则感染可迅速扩散而形成弥漫性腹膜炎，形成麻痹性肠梗阻 由于腹膜吸收了大量毒素以致发生中毒性休克 可导致多脏器衰竭（MSOF） 临床表现 两大主要症状：腹痛加恶心呕