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糖尿病自助调解表 李伟 前言 随着人们运动意识的加强,传统根据人群工作性质定出标准卡数,进而指导饮食治疗的方法的早已丧失了作用. 人体的基础代谢率是不同的.同一种工作，同一种饮食,同样的运动量.对不同人或同一人的不同时期的影响是不同的.(对血糖和体重的影响是不同的) 同质化的饮食策略是不可靠的 对糖尿病人来说,体重和血糖是两个容易监测的项目.同时与糖尿病的控制目标一致. 完美的血糖控制四个因素的平衡 体重 血糖 药物 饭量 体重与饭量反向调整 药物与血糖正向调整 标准体重：{身高（厘米）-105}±10% 体重 饭量 体重 饭量 血糖 药物 血糖 药物 状态1 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时体重上升提示合成大于分解，你的进食大于你的需要，减下来是首要的。血糖太高的话要同时加药，减少高糖毒性 运动量是另外一个变量 有的人运动是为了提高生存质量(如城市白领) 有的人运动是为了生存,(如运动员和重体力的工人和农民) 后记 现实中,完全精确的指导是不存在的, 我们作到 治疗方案合理 不要出现不可控制的低血糖 减少血糖的波动幅度 稳定的糖化血红蛋白 较标准的体重 * * 自身因素 外部因素 体重 血糖 饭 药 状态2 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时病情较重，加强治疗 状态3 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时血糖控制较好，药物和饭量都要减少 状态4 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时体重下降提示合成小于分解，你的进食小于你的需要，先增饭后减药 状态5 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时病情稳定，治疗不变 状态6 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时体重上升提示合成大于分解，你的进食大于你的需要，一起减下来建立新的平衡 状态7 体重 血糖 需要： 药物 饭量 此时体重下降提示合成小于分解，你的进食小于你的需要，增上去是首要的。建立新的平衡 状态8 体重 血糖 需要： 药物 饭量 药量不足 状态9 体重 血糖 需要： 药物 饭量 药量过大 运动量 饭量 血糖 饭增幅减少 饭增幅增加 足矣!