企业应急救预审查备.docVIP

附表1 企业安全生产事故应急救援预案审查备案表 单位名称 详细地址 预案名称 法人代表 联系方式 电话 安全管理负责人 联系方式 电话 手机 应急预案编制单位 编制单位地址 法人代表 联系电话 审查主要内容： 1、企业基本情况及周边环境概况； 2、危险源风险分析与应急能力评估； 3、应急预案的编制、评审、发布； 4、应急预案体系构成： 综合预案、专项预案、现场处置方案； 5、应急组织体、应急救援队伍或应急救援人员； 6、预防预警和危险源监控的方式、方法及采取的措施； 7、应急响应，事故报告与后期处置； 8、经费、通信与其他保障（交通运输、治安、技术、医疗、后勤）的措施； 9、应急器材、装备的类型、用途、数量性能、存放位置，责任人及联系方式； 10、明确应急培训计划、方式和要求，应急演练的规模、方式、频次、范围内容、组织、评估等日内容。 11、有关法律法规规定的相关内容。 审查人意见： 签 字： 年 月 日 承办处（科、股）意见： 负责人（签字） 年 月 日 安全监管部门审查意见： 备案编号： 安监预备（字）第 号 负责人 年 月 日（盖章） 附表2 企业应急管理领导机构、办事机构统计表 单位名称（盖章）： 应急管理领导机构 姓名 职务 职称 联系电话 应急管理办事机构 姓名 职务 职称 联系电话 附表3 企业应急救援队伍和专兼职应急救援登记表 单位名称（盖章）： 应急救援队伍 姓名 职务 职称 联系电话 应急救援专兼职专家 姓名 专业 职称 技术特长 联系电话 应急救援兼职队员 姓名 职务 职称 联系电话 单位负责人（签字）： 安全管理负责人（签字）： 填表日期： 年 月 日 附表4 企业应急救援器材装备登记表 单位名称（盖章）： 名称 规格 型号 数量 完好情况或 有效期 用 途 单位负责人（签字）： 安全管理负责人（签字）： 填表日期： 年 月 日 附表5 企业医疗急救组织、人员、装备和药物登记表 单位名称（盖章）： 单位地址： 医疗急救组织 姓名 性别 职务 职称 联系电话 医疗装备和药物 名称 已有装备、药物 规格 型号 数量 完好情况或有效期 用 途 单位负责人（签字）： 安全管理负责人（签字）： ? 填表日期： 年 月 日 。 附表6 企业重大危险源审查备案表 单位名称 详细地址 重大危险源名称 法人代表 联系方式 电话 安全管理负责人 联系方式 电话 手机 重大危险源 评价机构 评价机构资质编号 评价机构地址 法人代表 联系电话 重大危险源检测 机构名称 检测机构地址 联系电话 审查主要内容： 1、重大危险源登记、申报； 2、重大危险源安全评估报告； 3、重大危险源检测报告； 4、健全重大危险源设备设施的安全操作规程； 5、建立重大危险源管理档案、日志和配备必要的监测、检测仪器和装置并定期校验； 6、对重大危险源采取监控手段和措施，使用统一的数据格式进行管理； 7、在重大危险源现场设置明显的安全警示标志； 8、重大危险源应急预案、必备的应急装备、器材、用途； 9、有关法律法规规定的相关内容。 审查人意见： 签 字： 年 月