crp升高是动脉粥样硬化的因还是果-何红.pptVIP

CRP升高是动脉粥样硬化的因还是果？ 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科 何红 hs-CRP(C-reactive protein) CRP是一种能和肺炎链球菌细胞壁C多糖结合的环状五聚体蛋白 ，分子量11800D，含五个多肽链亚单位（23KD），以非共价键聚集形成。 hs-CRP 主要在肝脏合成 多由白细胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝脏细胞合成。 它具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。 在急性创伤和感染时，其血浓度会急剧升高，可达到正常水平的200倍，病变好转时又迅速降至正常。 CRP升高的意义 组织的物理或化学损伤、心肌梗塞、感染、肿瘤和一系列急慢性炎症性疾病。 妊娠时血清CRP也会升高。 手术后病人CRP升高，术后7—10天，水平下降。 CRP不降低或再次升高，提示可能并发感染或血栓栓塞等并发症。 某些炎症性疾病，包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、混合结缔组织病和溃疡性结肠炎等。 hs-CRP 研究表明，动脉粥样硬化（AS）不是一种简单的脂质沉积性疾病，机体炎症在AS的形成和发展过程中也起着关键作用。 hs-CRP作为炎症标志物在AS、血栓形成疾病中升高。提示在动脉粥样硬化有炎症过程。 hs-CRP升高作为炎症标志物在心血管疾病诊治中的应用。 hs-CRP hs-CRP轻度升高与冠脉事件、卒中及周围血管病相关联，是一种独立的危险因素，是预测急性冠脉综