PCI术后长期抗血小板治疗—剂量与疗程.pptVIP

新型DES是否可减少两联抗血小板疗程？ 涂层可降解DES 可降解DES 内皮捕获支架 生物相容性更好的涂层药物 Cumulative patient numbers 1652 pts (80.5%) 氯吡格雷停药 CREATE研究 涂层可降解DES术后6个月停用氯吡格雷 Stent thrombosis ARC definite ARC probable ARC possible Total Acute (≤24h) 1 1 0 2(0.10%) Subacute (24h~30d) 4 4 0 8(0.38%) Late (30d~1 yr) 2 0 5 7(0.34%) Very late ( 1 yr) 0 0 1 1(0.05%) Total 7(0.34%) 5(0.24%) 6(0.29%) 18(0.87%) CREATE研究：18个月支架血栓发生率 (days) ASA+clopidogrel ASA only CREATE：氯吡格雷停药后的支架血栓事件 14例发生于氯吡格雷应用过程中 值得期待的ISAR-SAFE研究 DES术后 (n=6000) 6个月两联抗血小板治疗 1:1随机 ASA+氯吡格雷 6个月 ASA+安慰剂 6个月 停氯吡格雷后继续观察3个月（ ASA 继续） 主要终点：15个月死亡，MI，支架血栓，卒中，主要出血 （临床净效益终点） P