论文—影响生长发育的因素.docVIP

1.2 影响生长发育的因素 儿童少年的生长发育，除了受到内在遗传因累的作用外，还受到外界环境因素的影响。遗传决定了生长发育的潜力或最大限度，环境条件则影响着遗传所赋予的生长潜力的发挥，决定生长发育的速度及达到的程度。研究和了解各种影响生长发育的因素，以便及时地采取针对性措施，利用有利因素，排除或减弱不利因素，使生长发育的遗传潜力得到最大的发挥。 1.2.1 遗传因素 遗传是指子代和亲代之间在形态结构及生理功能上的相似。在生长发育过程中，遗传基因决定了各种遗传性状，所以遗传是影响生长发育的基础。遗传对生长发育的影响主要表现在家族和种族方面。 1.遗传的家族影响 遗传对个体生长发育的影响，通过大量有血缘关系的群体调查结果表明：身高、体重、皮褶厚度、血压等指标有不同程度的家族性倾向。有人认为，人体的成年身高75％取决于遗传因素，只有25％取决于营养、锻炼等环境条件。在家族性遗传潜力实现的过程中，小儿出生时身高与父母身高的关系尚不明显，自2岁以后遗传的影响就逐渐体现，至青春期生长突增阶段由于成熟类型的差异，父母与子女身高的相关系数较低，但青春后期则又有明显的增高。可见身高的遗传倾向在整个生长发育过程中是逐步表达的，越是在接近个体的成熟阶段，表现得越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”。因此，对儿童的成年身高预测，可根据父母的身高，结合儿童当时的身高、年龄和骨龄等进行。 在遗传因素的研究中，双生子是最理想的素材。双生子有同卵和异卵之分。同卵双生子由同一个受精卵发育而来，具有相同的遗传基因即遗传基础，从理论上说，他们在外显性状上的差异完全来源于环境的影响。异卵双生子发育于不同受精卵，他们在性状上的差异来源于遗传与环境两个方面。若将这两类双生子进行比较，就能区分出遗传与环境因素相对作用的大小，并可用遗传度来表示。遗传度越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近0，则说明环境的作用越大。 国内外大量研究表明，同卵双生子在外貌、指纹、血清型、抗体型、生理功能等方面均非常相似，而且身高差别小，头围、头径测量值也很接近，说明骨骼系统的发育受遗传因素的影响大。上海医科大学儿少卫生教研室及北京医科大学儿童青少年卫生研究所先后对双生子的骨龄作分析研究，计算出其遗传度均为0.80左右，提示对骨龄发育的影响遗传因素显著大于环境因素。表1.4为共同生活的同卵双生子与异卵双生子骨龄、身高和体重的相似度系数比较。同卵者的系数值均为小于异卵者，差异有统计学意义。 ? 表1.4 不同类型双生子相似度系数比较（X±s） 指标 同卵双生子(170对) 异卵双生子(75对) P 骨龄 0.2139±0.1789 0.3705±0.2082 ＜0.01 身高 0.2486±0.1155 0.3979±0.2034 ＜0.01 体重 0.2876±0.1459 0.4340±0.2112 ＜0.01 ? 注：相似度系数大的表示对内差异大 还有研究发现，出生时同卵和异卵双生子的身高差异并无显著性，随着年龄的增大，同卵者3岁～9岁期间的身高相关系数均在0.93左右，而异卵者则从出生时0.79的相关系数逐渐下降到8岁时的0.49。还有学者研究发现，月经初潮年龄在同卵双生子间的差异平均不足3个月，而异卵双生子间平均相差达1年，提示遗传因素对性发育的影响。 2.遗传的种族影响 近代有关体质人类学的研究为生长发育的种族性差异提供了大量科学依据。人的体型、躯干和四肢的比例主要受种族遗传的影响。例如，在同样生活条件下长大的欧裔和非裔的美国儿童，其成年身高的平均值虽无明显差异，但后者的腿长明显超过前者。再如，在美国洛杉矶长大的日本儿童，生活环境与美国白人相近，但其腿长却低于同等身高的白人儿童，而和在日本本土长大的日本儿童相近，说明了体型发育的种族遗传。骨龄研究也证实，亚洲各国（日本、中国、朝鲜）儿童的共同特点是，出生后骨龄一直落后于非裔和欧裔美国儿童，但在青春期阶段骨的干骺愈合速度却显著超过后两者。这种青春期的骨龄增长加快现象，据认为是亚洲儿童成年身高矮于白种和黑种人的主要原因。 据中国科学院遗传研究所1981年对少数民族初潮年龄的调查，不同民族存在初潮年龄的差异。对海南岛通什附近的黎族和崖县的回族比较发现，其地理位置和气候条件基本相同，但黎族女性初潮年龄均值为13.6岁，回族为15.1岁，后者的平均初潮年龄显著大于前者。 1.2.2 营养因素 儿童少年的消化和代谢与成年人明显不同，其物质代谢的同化过程超过异化过程。儿童少年生长发育迅速，新陈代谢旺盛，所需热量和各种营养素的数量也相对较成人高，特别是在生长发育的关键阶段，营养的需求尤为突出。 营养是生长发育最主要的物质基础。食物中含有人体所必需的各种营养素，包括蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、微量元素、维生素及水等，以满足儿童少年所需的能