2010制血液循环上ppt课件.pptVIP

一、 心肌细胞的生物电活动（一）心室肌细胞的动作电位及其产生机制 第二节 心脏的生物电活动 ⑴分 期 膜电位水平（mV） O（除极） -90 ↗+ 30  1（快速复极初期） +30 ↘ 0 2 （平台期） 0 3 （快速复极末期） 0 ↘-90 4 (静息期) -90 2.心室肌细胞的动作电位：分为五个期： 1.心室肌细胞的静息电位： -90mV 4期:Na＋–K＋泵转运加强,排出Na＋、Ca2＋, 摄回K＋ →恢复离子平衡，稳定于RP水平。 Ca2＋ – Na＋交换、 钙泵 ⑵ 形成机制 O期： Na＋道开放→Na＋内流（快钠流INa ） 1期: 瞬时性外向电流（Ito激活） 主要是K＋外流 3期：K＋外流 Ica-L（L型钙通道）、IK（延迟整流钾通道） IK1 （内向整流钾通道） 2期: Ca2＋内流+K＋外流（少量Na＋内流） 小结： 分期 RP水平mv 时间ms 意义 机制 0 -90~120 1 兴奋发生 Na+内流 1 120~0 10 快复初 K +外流 2 停滞在0 100~150 缓复 Ca2+内K +外 3 0~ - 90 100~150 快复末 K +外流 4 Na+-K+泵活动，Ca2＋ – Na＋交换、钙泵 稳定静息电位水平 部 房室束 心室肌 窦房结 结区？位 浦氏f 心房肌 房结区 结希区 共 O期除极 性 速度快，Na＋内流 慢、Ca2＋内流 （200～1000V／S） （1～10V／S） RP大 RP小 （-85～-95mV） （-60～-70mV） 特 4期缓慢 稳定于RP 4期缓慢 稳定于RP 点 自动除极 自动除极 (二) 快反应细胞和慢反应细胞 自律C 非自律C 自律C 非自律C (1)随时间逐渐增强的内向电流 (If：Na+内流… 铯阻断） (2)逐渐衰减的外向电流（Ik） 1.浦肯野细胞AP及其形式机制 0、1、2、3期：同心室肌细胞 4 期特点：缓慢自动除极 机制： 0期：Ca2+内流　 (1) I k↓：K＋外流进行性衰减 (主) (2) I f↑：进行性增强的内向离子流 （IK：If = 6：1） (3) T型Ca2＋通道激活，Ca2＋内流 2. 窦房结细胞的AP及其形式机制 特点: AP小(70mv), 无1 2期, 由0、3、4期组成 机制： 4 期特点：缓慢自动除极 （一）自动节律性 3、心脏的正常起搏点：自律性高低不一  窦房结(90~100次/分)房室交界(40~60次/分）房室束(40次/分)浦氏纤维最低(25次/分)。正常起搏点----窦房结。 在没有外来刺激的条件下，心肌能够自动地发生节律性兴奋的特性 二、心肌的生理特性 １、概念： ２、自律细胞：特殊传导组织内某些自律C 窦性心律，异位心律，潜在起搏点 ⑵最大舒张电位与阈电位之间的差距 机制： （1）抢先占领（2）超速驱动压抑 ３、影响因素： ⑴4期自动除极速度↑↓→自律性↑↓ （交感神经兴奋） 差距增大→自律性↓，差距减小→自律性↑ （迷走神经兴奋） RP水平:RP绝对值↑↓→自律性↓ ↑ （１）有效不应期 从AP的0期→ 3期-55mV…绝对不应期 -55mV →