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分娩的三个产程　 我们把分娩的全过程，分为三个时期，也就是三个产程 第一产程的配合 　第一产程是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止。 随着宫缩越来越频繁，宫缩力量逐渐加强，子宫口逐渐开大，直到扩展到10厘米宽(子宫口开全)，这时第一产程结束。 　　第一产程所占时间最长，初产妇需12-16小时。在此阶段，宫口未开全，产妇用力是徒劳的，过早用力反而会使宫口肿胀、发紧，不易张开。 　此时产妇应做到 　1、思想放松，精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处，即每次宫缩时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛苦。 　　2、注意休息，适当活动。利用宫缩间隙休息、节省体力，切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降。 　　3、采取最佳体位：除非是医生认为有必要，不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛，就是最佳体位。 　　4、另外产妇要乘机补充营养和水分，尽量吃些高热量的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等，多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。 　　5、勤排小便。膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入前提下，每2-4小时主动排尿1次。 第二产程的配合 宫口开全，胎儿随着宫缩逐渐下降，当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力。约经1-2小时，胎儿从完全开大的子宫口娩出。 　　第二产程时间最短。宫口开全后，产妇要注意随着宫缩用力。当宫缩时，两手紧握床旁把手，先吸一口气憋住，接着向下用力。宫缩间隙，要休息，放松，喝点水，准备下次用力。当胎头即将娩出时，产妇要密切配合接生人员，不要再用力下屏，避免造成会阴严重裂伤。 　第三产程的配合 胎儿生下后，胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外。胎盘娩出时，只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下，则应听从医生的安排，由医生帮助娩出胎盘。胎盘娩出意味着整个产程全部结束。 　　在第三产程，产妇要保持情绪平稳。分娩结束，产妇应卧床休息，在产房观察 2小时，进食半流质饮食补充消耗的能量。一般产后不会马上排便，如果产妇感觉肛门坠胀，有排大便之感，要及时告诉医生，医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状，也要及时告诉医生，以及早发现异常并给予处理。 利用体位加速产程 分娩—— 是人类繁衍的基本功能 是女人的生物学本能 是妈妈和宝宝最完美、最协调的配合 相信自己—— 与生俱来就有分娩 自己宝宝的能力 对准爸爸妈妈们的希望： 听从医生的指导，相信医生的安排，选用引导分娩这种自然、安全、对母婴都有利的分娩方式。 对妈妈、对宝宝自然分娩都是最好的选择 谢谢！ * 成都市青白江区人民医院 妇产科 李宏 首先， 恭喜您晋级成一位幸福的妈妈了！ 为什么要自然分娩 正确认识剖宫产 决定分娩的因素 临产先兆 减少干预，回归自然，促进母婴安康 分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼。 子宫的收缩及产道的挤压作用，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少 。 宝宝经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力 。 胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育。 分娩阵痛使产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。 产妇在分娩过程中体内会分泌出“缩宫素”，它能租金乳汁分泌，增进母子感情 产后即能下床，减少了家人的负担 产后立即进食，能促进早开奶，有利于母乳喂养成功 住院时间少，经济花费少 对剖宫产的误区： 不必经历分娩的剧痛 可避免自然分娩中的突发状况，没有难产的忧虑 产道不会损伤 剖宫产的缺点——对妈妈 剖宫产出血量是自然分娩的一倍 可能造成脏器损伤，如膀胱、输尿管等；子宫损伤甚至子宫切除 术中羊水栓塞，术后伤口感染。腹腔内粘连等 麻醉意外及麻醉后遗症 子宫留下瘢痕，给今后分娩或人工流产带来危险 剖宫产的缺点——对宝宝 术后不能很快进食，引起泌乳减少。使哺乳的时间推迟 剖宫产儿易发生窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等呼吸系统疾病 剖宫产儿换多动症的概率高于顺产儿 剖宫产的缺点——对家庭 术后需要家人的照顾 恢复慢，住院时间长，经济花费多 母乳喂养成功率低，人工喂养，经济花费多 剖宫产并发症是自然分娩的5~10倍 剖宫产术后复旧较自然分娩速度慢 婴幼儿的