多发伤1ppt课件.pptVIP

急性致命性创伤处理 急诊科-高浩灏 现全球每年因创伤致死人数约120万人，在我国，创伤已经成为城市中的第5位死因，农村中为第4位死因，青壮年中为第1位死因 急性创伤 1.轻伤及轻微创伤易于处置； 2.严重创伤，尤其是致命性创伤死亡率较高 致命性创伤后死亡时间分三个高峰 创伤后死亡第一高峰：创伤后数秒至数分钟内，死亡的创伤包括：大脑、脑干、高位脊髓、心脏、主动脉、大血管的严重撕裂伤，该类伤员极少有机会存活，除非进行及时正确的院前急救，尽快转送至有条件进行手术治疗的医疗单位。 创伤后死亡第二高峰：大约有12种创伤在1小时内可能导致死亡。 创伤后死亡第三高峰：指死亡发生在创伤后数天至数周内，死亡原因主要为感染、败血症、多脏器功能衰竭。 多发伤 多发伤：是对全身状态影响较大，病理生理变化急剧且危及生命的一种损伤。伤员多因严重休克、大出血、呼吸功能衰竭而死亡。 多发伤：凡机体同时遭受两个以上解剖部位的损伤都可称为多发伤。 多发伤至少应包括以下三个内容 两个以上解剖部位或脏器同时或相继发生创伤； 各部位伤中至少有一处较严重即使单独存在也可威胁伤员的生命； 各个部位伤中均为同一因素造成 平战时多发伤均常见，发生率一般在30%左右。平时多为交通事故伤、坠落伤、挤压伤所致，其发生率在交通事故中为65%，高处坠落伤更高，如从5楼坠落的伤员中100%导致多发伤。 多发伤伤情评估