爱佑慈善基金会佑童心项目.docVIP

爱佑慈善基金会“爱佑童心项目” 一、救助对象 甲乙双方共同合作开展先天性心脏病儿童医疗救助项目，救助对象为0-14周岁、具有手术适应征的贫困家庭儿童，救助病种详见附件1。 二、救助条件 1、年龄在14周岁以下（含14周岁）的患者； 2、经甲乙双方审核通过，符合救助标准并提供相应证明材料的城镇低保家庭及农村贫困家庭的先天性心脏病儿童或孤儿。 三、资助病种： 1、房间隔缺损（直视/介入）（含合并中、轻度肺高压） 2、室间隔缺损（直视/介入）（含合并中、轻度肺高压） 3、动脉导管未闭（直视/介入）（含合并中、轻度肺高压） 4、肺动脉瓣狭窄（直视/介入）（含合并中、轻度肺高压） 5、简单病种复合型（室缺、房缺、动导、肺狭合并多种畸形） 6、复杂型（完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫 附件1 爱佑慈善基金会孤贫先心病患儿手术治疗项目资助申请书 爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目组： 我是____________（患儿姓名）的监护人。该儿童患有先天性心血管病，因家庭经济收入较低，无力承担全部手术费用，现向爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目组申请资助，以协助完成患儿手术治疗。 作为监护人，我们充分了解先天性心血管病手术作为医疗行为所存在的不确定性及各种风险，并已做好认定手术方案及承担手术风险和后果的准备。我们承诺按照项目组的有关要求接受术前检查、到定点医院手术治疗。我们知道，爱佑慈善基金会只在手术费