临床执业医师模拟卷题目答案.docVIP

打印本页 临床执业医师模拟卷2-1[题目答案分离版] 字体：大 中 小 一、A11、帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤【正确答案】：A【答案解析】：考点：帕金森病及临床表现解析：帕金森病的四项主征为静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势步态异常。静止性震颤表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动，如“搓丸样”动作。震颤在静止时明显，精神紧张时加重，做随意动作时减轻，睡眠时消失。因此答案为A。 2、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A.24小时内B.28小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内 【正确答案】：A【答案解析】：考点：短暂性脑缺血发作解析：短暂性脑缺血发作的概念：是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续时间为数分钟到数小时，24小时内完全恢复，可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。因此A为正确答案。 3、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语 【正确答案】：E【答案解析】：考点颈内动脉系统短暂性脑缺血以发作性偏瘫或单肢轻瘫最为常见，主侧半球病变常出现失语；椎－基底动脉系统短暂性脑缺血常见症状为阵发性眩晕，累及脑干、小脑则可出现复视、交叉性瘫痪、吞咽困难、共济失调等。 4、脊髓休克见于A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成 【正确答案】：C【答案解析】：考点：脊髓炎的诊断与鉴别诊断br /解析：急性横贯性脊髓炎又称急性脊髓炎，是各种感染后变态反应引起的病变。急性起病，迅速发展，早期常为脊髓休克，表现为四肢瘫或双下肢迟缓性瘫痪。肌张力低下，腱反射消失，病理征阴性。A为因肿瘤引起的压迫性脊髓病，脊髓受压早期可通过移位，排挤脑脊液及表面静脉的血液得到代偿，外形虽有明显改变但神经传导通路并未中断，可不出现神经功能受损。B为因炎症引起的压迫性脊髓病，影响血液供应。D典型的临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍。E脊髓血管病，病变水平相应部位出现根痛，短时间内发生截瘫，痛温觉缺失，尿便障碍，但深感觉保留。因此C为正确答案。 5、霍乱弧菌的致病因素不包括A.鞭毛B.菌毛C.荚膜D.肠毒素E.内毒素 【正确答案】：C【答案解析】：考点：霍乱弧菌致病解析：在一定条件下，霍乱弧菌进入小肠后，依靠鞭毛的运动，穿过粘膜表面的粘液层，可能藉菌毛作用粘附于肠壁上皮细胞上，在肠粘膜表面迅速繁殖，经过短暂的潜伏期后便急骤发病。选项A和B正确。霍乱弧菌无荚膜, 故选C。霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，此毒素作用于粘膜上皮细胞与肠腺使肠液过度分泌，从而患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”，选项D正确。.霍乱弧菌可产生内毒素，选项E正确。 6、肺炎链球菌的主要致病因素是A.C反应蛋白B.自溶酶C.荚膜D.外毒素E.内毒素 【正确答案】：C【答案解析】：考点：肺炎链球菌的致病因素解析：肺炎链球菌革兰染色阳性，常为短链状，细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。故选C。选项A,B,D,E均不是肺炎链球菌的主要致病因素，故都不正确。 7、在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是A.产气荚膜梭菌α毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1) 【正确答案】：C【答案解析】：考点：外毒素分类解析：产气荚膜梭菌α毒素引起气性坏疽和食物中毒。但不是神经毒素。选项A不正确。红疹毒素是人类猩红热的主要致病物质，为外毒素，使病人产生红疹。但不是神经毒素。选项B不正确。肉毒毒素主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，导致呼吸肌麻痹而致死 。含有高分子蛋白的神经毒素。选项C正确。白喉毒素是由β棒状杆菌噬体毒素基因（tox+）编码的蛋白质。但不是神经毒素。选项D不正确。葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)是由Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生。可引起发热，增加对内毒素的敏感性。但不是神经毒素。选项E不正确。 8、在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是A.热原质B.酶类C.毒素D.色素E.细菌素 【正确答案】：E【答案解析】： 9、肝素抗凝血作用的主要机制是A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成B.抑制血小板聚集C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解 【正确答案】：C【答案解析】：考点：肝素抗凝血作用的主要机制解析：肝素在体内外均有很强的抗凝作用，这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的