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胸部疾病护理PPT课件

五、护理措施 (二)术后护理 第三节 食管癌病人的护理 病情观察 呼吸道护理 参见本章第二节肺癌病人的护理 胸腔闭式引流护理 参见本章第一节气胸和血胸病人的护理 五、护理措施 第三节 食管癌病人的护理 胃肠道护理 术后胃肠减压的护理 ①术后3~4日内持续胃肠减压,妥善固定胃管,防止脱出 ②严密观察引流液的量、颜色、性状、气味并准确记录 ③经常挤压胃管,防止堵塞 ④胃管脱出后应立即通知医师,密切观察病情,不应盲目插入,以免戳穿吻合口部位,造成吻合口瘘 结肠代食管术后护理 ①保持结肠袢内的减压管通畅 ②注意观察腹部体征 ③若从减压管内吸出大量血性液或呕吐大量咖啡色液,须立即通知医生 ④结肠代食管后,病人常嗅到大便气味,需向病人解释原因,指导其注意口腔卫生,一般半年后会逐步缓解 五、护理措施 第三节 食管癌病人的护理 饮食护理 ①术后需禁饮禁食3~4日,禁食期间持续胃肠减压,予静脉营养;②术后第4~5日待肛门排气、胃肠减压引流量减少、引流液颜色正常后,停止胃肠减压;③停止胃肠减压24小时后(第5~6日),病人无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状,可开始进食。先试饮少量水,无特殊不适进全清流质饮食,以水为主,每次不超过100毫升,每2小时一次,每日6次;④逐渐加入半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主;⑤术后2周改为软食;⑥术后3周如无

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