脑血管疾病脑血管畸形ctppt课件.pptVIP

三、脑血管畸形 CT室 cy （一）动静脉畸形（AVM） 临床与病理 AVM：是一种含有动脉及静脉、管腔大小不等的错综 扭曲扩张的畸形血管团。 AVM可发生于任何年龄, 一半以上40岁以前起病,男性多于女性。 可发生于颅内任何部位，常见于大脑中动脉分布区的脑皮 质，亦可发生于侧脑室、硬脑膜、软脑膜、脑干和小脑。 临床上主要表现为头疼,癫痫和出血。 CT表现 平扫 1.表现为边界不清的混杂密度病灶，其中可有等或高密度点状、线状血管影以及高密度钙化和低密度软化灶。 2.无出血时病变周围无脑水肿，也无占位表现。 3.周围脑组织常有脑沟增宽等脑萎缩改变 增强扫描 点、条状血管强化影，可见粗大引流血管影 出血性AVM：平扫为高密度脑血肿征象，位置表浅。增强，畸形血管显示不佳，部分病例可见异常血管影。 男，58岁，因经常头痛，偶发视物不清，言语不利8年，近1周加重来诊。 左侧额顶部可见排列紊乱，边缘不清的高密度影 CT平扫双侧侧脑室内见高密度出血灶（A），增强后（B）右侧侧脑室三角部与大脑内静脉之间可见异常强化的血管团，粗大的引流血管与大脑内静脉相连（↑） 女性，20Y，间断抽搐，伴头昏，头痛五年。AVM （二）海绵窦血管瘤 临床与病理 病理：由扩张、衬有内皮的窦样间隙构成，窦样间隙排列紧密，