血气分析的临床应用1ppt课件.pptVIP

血气分析的临床应用 血气分析的常用指标及其临床意义 血气分析结果的判断及临床应用 血气分析在机械通气中的应用 一、血气分析的常用指标及其临床意义 ㈠反映体液酸碱状态的重要指标—酸碱度（pH） pH是表示体液H+浓度的指标，由于H+浓度太小，故用其负对数表示：pH=－lg[ H+] 正常值：7.35---7.45，平均7.4，动脉血比静脉血约高0.03 pH受呼吸和代谢双重因素影响，pH﹥7.45碱中毒，pH﹤7.35酸中毒。pH在7.35—7.45之间：①正常酸碱平衡。②酸碱平衡失常，但处在代偿期。③混合型酸碱平衡失常，相互抵消。 反映体液酸碱状态的重要指标—二氧化碳分压（PaCO2） PaCO2为物理溶解的CO2所产生的压力， 正常值 35—45 mmHg，平均40 mmHg。 PaCO2﹥45 mmHg，表示通气不足，有CO2潴留，为呼吸性酸中毒。 PaCO2﹤35 mmHg表示通气过度，为呼吸性碱中毒。 反映体液酸碱状态的重要指标—碳酸氢根（HCO3-） （AB）是在实际条件下测得的HCO3-含量，正常值为22—26mmol/L平均24mmol/L （SB）是在标准条件下测得的HCO3-含量，不受呼吸因素影响，反映HCO3-的储备量。SB是比AB更准确反映代谢情况的指标。 正常人AB=SB，酸碱失衡时二者不一致，由于SB不受呼吸因素影响，故SB与AB之差反映呼吸因素对血浆