酸碱平衡紊乱（护理）.pptVIP

酸碱平衡：维持体液酸碱度相对稳定的过程。酸碱平衡紊乱：病理情况下引起酸碱超荷负、严重不足或调节机制障碍，导致体液内环境稳态的破坏。 人体动脉血： pH 7.35 ～ 7.45 一、体内酸碱性物质的来源： 1) 血液缓冲系统的调节作用 缓冲作用与缓冲系统 缓冲作用：既能与酸又能与碱起反应，使溶液pH值保持不变或变化很小的化学反应。缓冲作用由缓冲系统来完成，缓冲系统由弱酸及其盐组成。 5个缓冲对：NaHCO3/H2CO3; Na2HPO4/NaH2PO4; B?血浆蛋白/H?血浆蛋白;B?Hb/H?Hb；B?HbO2/H?HbO2 2) 肺的调节作用 H+ + HCO3－ ?H2CO3 ? CO2 (呼出） + H2O 3) 肾脏的调节作用 近端肾小管泌H+和HCO3-重吸收 远端肾小管泌H和HCO3-重吸收 NH3排出 远端酸化作用（排出可滴定酸，主要指尿中的H2PO4-） 肾脏通过泌尿功能排出过多的酸和碱，调节和维持血液正常的pH值。普通膳食，尿液pH值6.0左右，随血液酸碱水平的变化，尿液的pH波动范围约4.4-8.2。 （二） 分类 （三）机体的代偿调节 1. 细胞外液（血