院感防控警钟长鸣ppt课件.pptVIP

概 念 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 我院ICU2011年9-10月感染现状 院内感染的主要类型 泌尿道40% 外科伤口25% 肺炎25% 菌血症10% ICU医院感染的病原菌 革兰氏阴性菌和革兰氏阳性需氧菌和厌氧菌，真菌，病毒等。 最常见的：金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，白色念珠菌，光滑假丝酵母菊及曲霉菌。 ICU医院感染的传播 医院感染的传播途径 接触传播：间接，直接，飞沫 空气传播 水和食物传播 医源性传播---- 生物媒介传播 ICU医院感染目标性监测 导管相关性血流感染 呼吸机相关性肺炎 尿路感染 更换给药装置 对于不输注血液及血液制品或脂肪乳的患者，不必在96小时内更换连续给药装置，但至少每周更换一次。 关于间断给药装置的更换，尚无推荐意见。 关于更换给药针的时间间隔，尚无推荐意见。 输注血液及血液制品或脂肪