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- 2018-06-05 发布于贵州
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颈椎病shoucangppt课件
颈椎双斜位X光片 颈椎病 概念 是一组症状,是颈神经根、颈髓、椎动脉、交感神经受刺激或压迫的结果。 病因病机 随年龄的增长,或长期颈部的疲劳,颈椎间盘发生退行性改变,软骨退变 ,造成骨质增生,压迫神经、脊髓、椎动脉而引起相应的临床症状。 气血虚弱,运行不畅,阻塞经脉,不通则痛。气血不能濡养四末,造成上肢麻木、无力,气血虚弱,髓海不足,脑失所养,造成头晕。 解剖生理 颈椎有七个,椎间盘有六个,椎体与椎弓构成椎管,内容八对神经与颈髓,枕骨与第一颈椎之间和第一颈椎与第二颈椎之间无间盘。椎动脉从颈总动脉的后上方 进入上6个横突孔 ,由寰椎 横突孔上方 穿出,于枕骨大孔的外缘进入颅腔。 分型 共六型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型 和食道型。 神经根型颈椎病 临床表现:主要是神经根受压的表现。C4-5和C5-6为好发部位。 1.颈部活动范围减小,向患侧旋转和侧屈时放射痛加重。 2.颈部肌肉、双侧或一侧的肩部肌肉紧张。 3.受压的神经根部位有压痛,并向该神经所支配的区域放射。 4.受压的神经所支配的区域急性期出现痛觉过敏,后期出现感觉减退;肌力减弱。 颈部特殊检查: 1.活动度:前屈 35度,后伸35度,侧屈45度,旋转30度。 2.臂丛神经牵拉试验:患者屈曲颈椎,术者一手扶患者头部,另一手握患肢腕,反方向牵引,若
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