高低温损伤.PPTVIP

第五章 高低温损伤 第一节 烧死 一、烧伤与烧死的概念 烧伤是指人体在火焰作用下引起的局部皮肤粘膜或组织损伤称为烧伤。 烧死是指人体在火焰作用下引起的死亡。 二、烧死的机制  (一)休克致死： (二)火场窒息： (三)中毒致死: 1、一氧化碳中毒：心血中一氧化碳的浓度超过8－10％以上则可确诊为一氧化碳中毒死亡。 2、有害气体中毒： 3、自家中毒： （四）继发感染致死： 三、烧死的尸体征象 （一）外表征象 1、体表有不同程度的烧伤。 （1）I度烧伤，红斑。是烧伤中最轻的一种。热作用于皮肤表层，局部真皮毛细血管及小动脉扩张充血，表现为红肿。 （2）II 度烧伤，水泡。稍强的热作用，致使血管壁通透性增高，血浆成分渗出，形成水泡。呈透明或混浊微带红色，含白蛋白、少量纤维蛋白，红细胞、白细胞等。水泡周围及底部组织充血、水肿及中性白细胞浸润。 （3）III度烧伤，坏死。局部组织受热凝固而坏死，表面呈黄褐色或灰色焦痂，痂皮周围组织充血，底部血管扩张，血管内白细胞聚集及血栓形成。 （4）IV度烧伤，炭化。 2、软组织凝固收缩： （1）皮肤肌肉裂开：高温使皮肤及皮下组织凝固、收缩，可导致组织形成裂口。 （2）尸体呈斗拳样姿势：全身肌