重性精神疾病的管理治疗项目管理及评估.ppt

重性精神疾病管理治疗项目管理与评估 当前精神卫生工作形式和任务共识 精神卫生问题已经成为全球性重大公共卫生问题和突出的社会问题（全球4.5亿神经精神疾病，中国1600万，100万人自杀死亡，疾病总负担10%） 我国精神卫生工作头绪繁多（对社会保护，对患者保护；社会急速发展，落后的工作） 大力推动精神卫生工作恰逢其时（各界共识，工作基础） 2001年3月8日，江泽民给世界卫生组织总干事布伦特兰博士的信： 动员全社会，努力为精神障碍患者重返社会创造适宜的环境。 2002制定中国精神卫生工作规划 2004年发文：关于进一步加强精神卫生工作的指导意见 工作目标：普通人群知晓率30%提高到50%；儿童青少年发生率降至12%，精神分裂症治疗率50%提高到60%；治疗与康复发改人口4亿提高到8亿。 15项指标考核 重点人群、重点疾病 10年工作重点：提高重点人群的精神卫生知识知晓率，提高重点疾病的治疗率低，扩大康复覆盖面。 重点人群：儿童及青少年（3.4亿，行为问题者12.97%，其他16%），妇女（抑郁20%），老年（65岁以上抑郁3.85%，老年痴呆3.86%），受灾人群（每年2亿，心理障碍17%，PTSD18.8～24.2%） 重点疾病：精神分裂症、抑郁症、双相、AD 中央补助地方公共卫生项目简介 项目设立部门：财政部、卫生部 项目设立依据：重大公共卫生项目等 项目种类： 免疫规划、结核病、艾滋病等重大传染病防控 地方病、慢性病、职业病防治 农村卫生 妇幼卫生 重性精神疾病管理治疗 项目经费：年度审批 中央补助地方公共卫生项目与科研项目的区别 前言－重性精神疾病管理治疗项目简介 项目设立－政策依据 1998年6月，精神卫生纳入公共卫生管理 2001年10月，第三次全国精神卫生工作会议召开 2002年4月，卫生部、公安部、民政部、中残联联合颁布《中国精神卫生工作规划（2002-2010年)》 2004年9月，国务院办公厅转发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》 2004年12月，“重性精神疾病管理治疗项目”列入中央转移支付地方公共卫生项目 686项目历年经费 686项目有关名称、提法的转变 中央转移支付地方公共卫生项目－－中央补助地方公共卫生项目 监管治疗－－管理治疗 肇事肇祸行为－－危险行为 医疗小组组长－－项目技术负责人（精神科主任医师或副主任医师） 卫生部下发的686项目实施的相关文件 《卫生部办公厅关于做好重性精神疾病监管治疗项目实施工作的通知》（卫办疾控发〔2006〕80号 ） 重性精神疾病监管治疗项目管理办法（试行） 重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行） 2005年重性精神疾病监管治疗项目实施方案 《卫生部办公厅关于做好2006年度重性精神疾病监管治疗项目和农村地区癫痫治疗管理项目实施工作的通知》（卫办疾控发〔2007〕35号） 2006年度重性精神疾病监管治疗项目实施要求 《卫生部办公厅关于印发2007年度中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目和农村癫痫防治管理项目实施要求的通知》（卫办疾控发〔2008〕54号） 2007年度重性精神疾病管理治疗项目实施要求 重性精神疾病管理治疗项目执行进度报表 《卫生部疾控局关于做好2008年度重性精神疾病管理治疗项目实施工作的通知》 (卫疾控精卫便函〔2009〕　号) 2008年度重性精神疾病管理治疗项目实施要求 项目范围 2005－2007年，项目覆盖范围为全国30个省、自治区、直辖市（西藏除外）的30个城市示范区和30个农村示范区，共计60个。 2008年，项目实施范围在原项目示范区（县）基础上扩展到示范区（县）所在地市。 河北、福建、山东、河南、湖南、海南、青海等7省原城市和农村示范区（县）同属一地级市 新疆生产建设兵团新增1个示范市 共计54个示范市（州） 2009年，各省、自治区、直辖市（西藏、青海除外）各增加2个示范市（州），全国新增58个示范市（州） 目前，全国共有112个项目示范市（州） 项目内容 登记、评估重性精神疾病患者 随访有危险行为倾向的患者 免费向有危险行为倾向的贫困患者提供精神疾病主要药物治疗 免费化验 应急处置患者 免费紧急住院治疗 解锁救治关锁病人 组织管理－－项目工作体系 行政管理体系 业务管理与实施机构 专家技术指导组织 重性精神疾病管理治疗项目工作体系 卫生部职责 组织、领导与协调 项目经费的申请与监督 项目督导与评估 国家项目办的职责 拟定项目实施方案等 组织开展项目培训 开展技术指导与质量控制 项目资料收集、整理与分析 受卫生部疾控局委托开展项目评估 卫生部疾控局委托的其他工作 国家项目指导组职责 参与项目实施方案的制定 承担项目国家级培训授课任务 参加项目督导、技术指导与质量控制 参与项目评估 协助国家项目办开展卫生部疾控局