临床教死最喜好的《表里妇女、诊断学题库6》.docVIP

临床教死最喜好的《表里妇女、诊断学题库6》 (十七)儿科问题 1、婴儿期有何特点? 答：(1)生长发育最疾速(2)需要摄取的热量和营养素出格高(3)消化功能不完美，易发生消化混乱和营养不良(4)抗病能力衰，易得流行症和感染性疾病。 2、小儿活动发育的普通纪律是： 答：由上而下，由远到近，由初级到初级，由没有和谐到调和，由简朴到庞大。 3、何谓生理性体重下落? 答：生后一周内如摄进不足，加上水分丧失，胎粪清扫，可出现临时性体重下降或称生理性体重下降，约在生后3-4天达最低点，体重下落3-9%，今后逐渐上升，至出生后第7-10日应恢复到出生时体重。 4、何谓发展发育? 答：发展收育是指小儿机体各构造，器民形状的增加战功用成生的静态进程。 5、小儿体液散布和代谢的特点是什么? 答：春秋越小体液总量相对越多，主如果间量液的比例较高，血浆和细胞内液量的比例与成人附近；液体需求量大，互换速率快。 6、小儿不隐性掉水的影响身分有哪些? 答：影响身分有新生儿成熟度，体温，呼吸频次，举止量，情况温度。 7、高血钾的紧迫治疗步伐是什么? 答：(1)10%葡萄糖酸钙5~10ml减等量葡萄糖密释迟缓静脉推注，有用后静脉滴注保持；(2)5%碳酸氢钠3~5ml/Kg快速静脉滴注，以碱化细胞外液；(3)静脉滴注胰岛素(4克糖1个单元)使钾背细胞内转移；(4)利用速尿1~2 mg/Kg，增进钾渗出；(5)透析疗法。 8、重度脱水的诊断尺度? 答：失水量达10%以上；肉体极端萎糜，昏睡或昏厥；皮肤发灰或有斑纹、弹性极差；前囟眼眶深度凸起；血压下降、无尿、四肢冰凉等戚克表现。 9、儿童保健的使命有哪些? 答：包管和促进小儿正常生长发育；避免徐病低落小儿得病率与灭亡率；增强体魄熬炼；加强饮食办理；培育杰出的卫生风俗；增强思惟道德教诲。 10、何谓自动免疫? 答：给易感者接种特异性抗原，使体内自动发生免疫抗体，称主动免疫。 11、试述小儿增加辅食的原则： 答：小儿添加辅食应遵守以下的原则：由少互到多；由稀到稀；由细到粗；由一种到多种；应于小儿安康、消化功能正常时加加。 12、母乳豢养的长处： 答：(1)营养丰硕易消化吸取，蛋白质、糖、脂肪的比例恰当；(2)母乳缓冲力小，对胃酸中和感化强，有利于消化；(3)母乳含优良蛋白质、必须氨基酸及乳糖多，有益于婴儿脑的发育；(4)母乳具有促进婴儿免疫力的感化；(5)乳量随小儿生长而增加，温度及吸乳速度适合，几近无菌可间接哺喂，既经济又简洁；(6)有益于促进母子豪情；(7)有利于母亲产后躲孕。 13、请拟定5个月婴儿牛奶豢养方案： 答：5个月婴儿体重6千克，天天所需热卡为110Kcal/kg，故天天供应热量为660 Kcal；用8%含糖牛奶，每100ml供能100 Kcal，故需8%含糖牛奶660ml；天天所需水份按150ml计较，故需水量为900ml，撤除牛奶量，逐日另需喂水240ml；5个月小儿逐日喂奶5次，故每次喂132ml，水份于每两次喂奶之间供给。 14、小儿机体对能量代谢需要的几圆里是什么? 答：根本代谢所需；生长发育需要；食品特殊动力学作用；活动所需；吸收损失能量。 15、怎样诊断小儿有举止性佝偻病? 答：临床表现：明明的夜惊、多汗、焦躁等症状；方颅、前卤宽、牙数少、肋缘外翻、肋骨串珠、鸡胸和漏斗胸、手镯、足镯、X型与O型腿等骨骼改变。 血生化改变：血钙与血磷下降，碱性磷酸酶增高； X线施展阐发：姑且钙化带恍惚、消失干骺端增宽，边沿不整洁呈云絮状、毛刷状或杯口状、骨骺硬骨加宽。 16、维生素D缺乏性手足搐搦症的急症处理： 答：惊厥与喉痉挛伤害性年夜，必需告急处置惩罚，治疗原则是：1)氧气吸进，喉痉挛者将舌推出口外，并停止口对心野生吸吸，需要时做气管插管以包管气讲畅达；2)敏捷节制惊厥和喉痉挛：可用10%水合氯醛每次40~50mg/kg，保存灌肠，或天西泮每次0.1~0.3mg/kg肌肉打针或静脉打针。 17、新生儿分类有差别的办法，请离别根据胎龄和体重列出其分类? 答：(1)按照胎龄分类：足月儿指37周≤胎龄42周的新生儿；早产儿指胎龄37周的新生儿；过时产儿指胎龄≥42周的新生儿。 (2)根据体重分类：①低出生体重儿：出生体重(BW)2500g，此中BW 1500g称极低出生体重儿，BW 1000g称超低出生体重儿(超微儿)；②正常出生体重儿：2500g≤BW≤4000g；③庞大儿：BW 4000g。 18、简述新生儿梗塞的病因? 答：窒息的本质是缺氧，新生儿梗塞多为胎儿窒息(宫内窘迫)的持续。(1)孕母因素：①孕母有慢性或严重疾病，如心肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等。②怀胎并发症：怀胎高血压综合征；③妊妇吸毒、抽烟或被动抽烟，年纪≥35岁或16岁及多胎妊娠等。(2)胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等