更年欢汤治疗肝肾阴虚 心肾不交型围绝经期综合征的临床研究-clinical study of gengnianhuan decoction in treating perimenopausal syndrome of yin deficiency of liver and kidney and heart-kidney failure.docx

目录中文摘要 ???????????????????????????????ⅠABSTRACT??????????????????????????????Ⅱ前言 ?????????????????????????????????1一、临床资料 ?????????????????????????????2（一）病例来源及分组 ????????????????????????2（二）诊断标准 ???????????????????????????21. 西医诊断标准 ?????????????????????????22. 中医诊断标准 ?????????????????????????3（三）病例选择标准 ?????????????????????????31. 观察病例纳入标准 ???????????????????????32. 观察病例排除标准 ???????????????????????3二、治疗方法 ?????????????????????????????4（一）治疗方法 ???????????????????????????41. 治疗组 ????????????????????????????42. 对照组 ????????????????????????????4（二）观察指标及方法 ????????????????????????41. 用药前后症状的变化 ??????????????????????42. 血清性激素测定 ????????????????????????5（三）疗效判定标准 ?????????????????????????51. 痊愈 ?????????????????????????????52. 显效 ?????????????????????????????53. 有效 ?????????????????????????????54. 无效 ?????????????????????????????5（四）统计学处理 ??????????????????????????5三、结果 ???????????????????????????????6（一）临床疗效判定 ?????????????????????????6（二）血清性激素的变化 ???????????????????????6四、分析与讨论 ????????????????????????????8（一）祖国医学对围绝经期综合征的认识 ????????????????8（二）现代中医学对围绝经期综合征的认识 ???????????????9（三）更年欢汤的组方依据、作用和组方意义 ??????????????10（四）围绝经期综合征发病机理的现代研究 ???????????????12 1.神经内分泌变化?????????????????????????122.免疫功能变化??????????????????????????133.自由基的影响??????????????????????????134.细胞凋亡学说??????????????????????????135.其他??????????????????????????????13（五）更年欢汤的疗效评价和作用机理 ?????????????????131. 对症状的疗效评价 ???????????????????????142. 对性激素的影响 ????????????????????????14五、小结??????????????????????????????14结论 ?????????????????????????????????15参考文献 ???????????????????????????????16致谢 ?????????????????????????????????18文献综述 ???????????????????????????????19中文摘要更年欢汤治疗肝肾阴虚、心肾不交型围绝经期综合征的临床研究目的 观察更年欢汤治疗肝肾阴虚、心肾不交型围绝经期综合征(PMS)的临床疗 效，探讨其可能的作用机理，分析、总结导师对本病的诊疗规律和用药特色，便于临床 推广使用。方法门诊收集 60 例肝肾阴虚、心肾不交型 PMS 患者，随机分治疗组和对照组各 30 例。治疗组用中药更年欢汤加减治疗，对照组用成药更年安片治疗，疗程均为一月。 比较治疗组、对照组的临床疗效，观察两组治疗前后患者血清雌二醇（E2）、卵泡刺激 素（FSH）、黄体生成激素（LH）的变化。结果1.总有效率治疗组 96.67％，对照组 80.00％，治疗组优于对照组（P＜0.05）。 2.临床症状总评分两组治疗后均有显著下降（P＜0.01），治疗组明显优