10例残胃癌临床诊治体会.docVIP

10例残胃癌临床诊治体会 　　[摘要]目的:分析探讨残胃癌的诊断和治疗方式。方法:对2000年6月～2009年6月10例残胃癌患者的临床资料进行回顾性探讨。结果:残胃癌占同期胃癌1.8%,施行根治性手术7例,姑息性手术2例,由于广泛转移仅行剖腹探查术1例。根治性手术病人1、3、5年生存率85.7%、50%、35.7%。结论:良性溃疡行胃大部切除术5年后定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。 　　[关键词]残胃癌;早期诊断;根治手术 　　[中图分类号]R735.2 　　[文献标识码]A 　　[文章编号]1006-1959(2009)12-0091-01 　　 　　残胃癌(gastric stump cancer,GSC)是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1]。近年来残胃癌的发生率有日渐增高的趋势,由于早期诊断率低,其根治性手术率和生存率明显低于原发性胃癌。我院2000年6月至2009年6月共诊治10例残胃癌患者,对早期诊断及手术方式进行回顾性分析。 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料:本组10例病人,男6例,女4例,年龄45～78岁,平均59.8岁。首次胃部分切除手术距残胃癌发病时间5～26年,其中胃溃疡7例,十二指肠溃疡3例,行BillorthⅠ式吻合2例,行BillorthⅡ式