216例急诊内科昏迷患者综合分析.docVIP

216例急诊内科昏迷患者综合分析 　　【摘要】 目的 探讨我院急诊科昏迷患者的早期诊断和早期处理方法。方法 分析216例昏迷患者早期诊断和处理效果。结果 216例患者抢救成功173例，死亡43例，病死率为19.90%。结论 昏迷患者病死率高，及时准确的早期诊断和处理可大大降低病死率及各脏器功能损害。 　　【关键词】 昏迷;诊断;急诊处理 　　 　　昏迷是临床常见急症之一，占首诊患者总数的3%左右［1］，往往涉及多专业多学科知识，对昏迷患者的处理技术反映了一个医院急救水平。我院急诊科2006年1月2009年9月收治昏迷患者216例，现对其临床资料进行分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 昏迷诊断标准据Glasgow昏迷评分量表［2］,昏迷评分为3~8分确诊为昏迷患者。其中男117例，女99例，年龄13~86岁，平均44.5岁。外源性中毒86例,其中镇静药物(主要为苯二氮类)中毒26例,乙醇中毒18例,一氧化碳中毒19例(死亡4例),有机磷农药中毒12例(死亡5例),不明原因中毒8例(死亡3例),海洛因中毒3例。急性脑血管意外63例(死亡13例),其中脑出血44例,脑梗死19例。脑肿瘤4例。心源性昏迷19例(死亡7例)。糖尿病降血糖治疗期间低血糖昏迷9例,高渗性昏迷及酮症酸中毒7例。电击伤14例(死亡9例)。肺性脑病5例。溺水5例(死亡2例)。肝昏迷2例。