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新生儿(出生—28天)的家庭训练方案 1.大运动训练 J1D101拉起抬头与竖头 目 的：抬头和竖头是新生儿运动发育的起步动作，是新生儿认识世界的开始点，也是锻炼颈部肌肉的运动。抬头早、竖头稳的新生儿其运动发育都要早些、好些。 方 法：新生儿清醒状态，仰卧在床上，保持头在正中位，训练者扶着新生儿的双侧上臂，慢慢将其上身拉起，在与床面成45°时稍停，用彩色响铃在眼前逗引，必要时轻轻扶其头的两侧，帮助其抬头。然后再把新生儿拉至坐位，使新生儿竖头5秒钟以上，可用红球逗引其注视，必要时稍稍托住其头后部，给以帮助。 注意点：帮助新生儿抬头时应该先把宝宝的头部保持在正中位，用双手扶其头的两侧，不能在枕后部用力帮助抬头，否则会引起反射性头后仰。 J1D102扶腋下迈步 目 的：扶住新生儿的腋下，新生儿会向前踏步，这是一种原始的踏步反射，一般在生后2个月左右消失。训练新生儿踏步，可以锻炼下肢运动功能，能延长踏步反射的持续时间，使之在2个月龄时不消失，对新生儿以后学步会有所帮助。 方 法：清醒状态下，训练者扶住宝宝腋下，让其站在硬面的桌子上，身体稍向前倾而向前跨步。从1—2步起逐渐增加至8—10步。家长可用彩色响铃在前面逗引。 注意点：床面要求稍硬，使踏步比较容易和平稳。扶行时只能稍稍前倾宝宝上身，诱发踏步反射，不能用力向前拖拉，踏步反射只是宝宝对身体前倾时的一种反射性动作，并不是宝宝“行走”。 J1D103俯卧抬头，头向左或向右转 目 的：这是新生儿抬头的起始训练，抬头是新生儿第一个出现的大运动功能。可以训练新生儿头颈部肌肉的力量，锻炼头部的控制能力。 方 法：让宝宝俯卧在床上，在前胸下面放—个松软的小枕头，训练者在其头的前上方用响铃逗引，并亲切地呼唤宝宝的名字，吸引宝宝将头稍稍抬起，使口和鼻能离开床面，头能够向左或向右转动。训练者也可轻托其下巴帮助宝宝稍稍抬头，使他有抬头的感觉。每天做2次，每次训练的时间在3—5分钟。 注意点： (1)俯卧时，新生儿的姿势要正确，双手放在两侧前上方，不能向后伸直。 (2)每次训练的时间不能过长，不超过5分钟，也不要在宝宝刚吃完奶的时候进行，以防吐奶。 2.精细动作训练 J1J101手移向中线，吸吮手指 目 的：手放入口中是一种生物觅食本能，手移向中线可促进手的主动伸展，发展手的技巧，从而建立手口联系，为手眼协调打下基础。 方 法：宝宝仰卧位，保持头在正中位。训练者轻提宝宝的手移向胸前或接触口唇，让新生儿吸吮手指或拳头。也可用直径8—10cm的红球或彩铃在眼前20cm处逗引，使宝宝注视，更易诱发手向胸前运动的动作。 注意点：训练者用亲切的语音鼓励宝宝吸吮手指。只要保持宝宝手的清洁，对宝宝吸吮手指不必担心。 J1J102手抓握 目 的：握持反射是新生儿的一种生理反射，而抓握能力却是手的重要的功能之一。从出生起利用握持反射，训练新生儿手的握持和抓握能力，可以促进手的精细动作的发展，使手握得紧，握的时间长，促进手部肌肉的发育。 方 法：新生儿仰卧，保持头在正中位，用细柄玩具的柄或训练者的手指去触碰新生儿的手掌心，使其抓握。然后轻轻提拉玩具柄或手指，促使其用力握持，能够持续握住10秒钟以上。 注意点：训练前可轻轻抚摸新生儿的手掌，先进行触觉刺激，能够提高训练的效果。 J1J103双手达胸前 目 的：这是上肢运动的起始点，可促进上肢伸展和手口联系。 方 法：新生儿仰卧，保持头在正中位。训练者用彩色响铃或红球吸引新生儿注视，使其两手慢慢伸向胸前。如未能引出自发伸手动作，训练者可轻轻握住宝宝的双手，慢慢地伸向胸前，两手互相接触或在胸前交叉，或把手伸人口中。 注意点：可在音乐伴奏下，结合新生儿被动操进行。 3语言能力训练 J1Y101对声音有反应 目 的：这是新生儿听觉训练的方法，从出生后就开始进行听觉训练，可以使新生儿多接触外界刺激，促进大脑的发育和听觉的发育。同时，这也是一种简单的新生儿听觉筛查方法，如果新生儿对声音没有反应或反应迟钝，应及时到医院去做听力测查。 方 法：新生儿在醒觉状态下，用一个装有10—20颗干玉米粒的硬塑盒，在距小儿耳旁10—15cm处轻轻连续摇动，使发出柔和、高音调的“格格”声，观察新生儿对声音的反应(如皱眉、眨眼、转动眼球或转头等)，左右分别进行。 注意点：要连续地、不停顿地摇动小盒，使之发出连续的、有节奏的声音，摇动小盒用力要适当，声音过响、过强时，会造成劣性刺激引起新生儿哭吵或抑制反应。 J1Y102模仿张嘴 目 的：模仿是出生后就具有的一种学习能力，需要复杂的神经联系。当宝宝看到大人张嘴、伸舌时，能联想到自己身体的具体定位，而表现出神奇的面部表情和动作，如张嘴、伸舌等，反复训练后能建立条件反射，这对新生儿大脑的发育是非常有益的。