HIS999电子病历与医疗质量控制(投影200809).ppt.pptVIP

医学知识库内容元件化、数字化、代码化 使用SNOMED医学术语标准 具有完善的电子病历生成功能 具有全过程医疗质量控制功能 具有治疗安全功能 遵循HL7等多重标准与HIS等其他系统接口 具有医疗卫生信息分析处理功能 具有辅助诊疗系统 Marketing Diagram 项目目标 为实现区域性共享需要解决的新问题 999九明珠 病历三级审核阅改 原稿 病历三级审核阅改 修改稿 病历三级审核阅改 打印稿 通过医务处控制台，可以一目了然的了解到全院住院人数、危重人数、手术人数等等； 点击之后可以查看每个住院病人的基本信息、病历文书、所开医嘱等。 医疗管理质量控制 医务处控制台 医疗质量控制 —— 医务处控制台 九明珠 医疗质量控制 —— 医务处控制台 医疗质量控制 —— 医务处控制台 门诊医嘱 快速生成医嘱 浏览医嘱常规、历次医嘱 直接输入医嘱、 支持纯键盘操作 动态显示费用 快速生成常规 结构化信息采集 历次病历浏览 一键式病历生成 门急诊医师工作站 具有门诊医疗费用报警功能 ★ 当前均次费用提示与超限报警 ★ 科室费用月总额提示与超额报警 ★ 复诊率提示 ★ 药占比率提示 ★ 总费用提示 ★ 处方总数量限制 医药费用显示与超标报警功能 住院首页门诊日志自动生成功能 单病种疾病谱统计功能 建设以病人为中心的四级医疗信息共享平台 区卫生局 区中心医院 社区卫生 服务站点 其它 二级医院 各社区 卫生服务中心 社区卫生 服务站点 社区卫生 服务站点 健康档案自动更新 健康信息临床查阅 医疗信息双向转诊 减少医疗差错 提高医疗质量 建设以病人为中心的四级医疗信息共享平台 （999）九明珠---医院信息化专家！ www.HIS999.com * Company LOGO (999)九明珠---医院信息化专家 EMR and Diagnose Quality Information System 简称：D-QIS 电子病历与医疗质量控制系统 系统特点与操作流程 卫生部要求： 医院信息系统从以收费信息为中心向以医疗为中心转移。 把坚持改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容。 高质量 低成本 高效率 医院的基本矛盾 应用医疗信息技术解决医院基本矛盾 提高医疗质量控制水平 改善治疗安全性、避免医疗差错 改善医疗费用使用的合理性 提高医疗信息资源的利用率 改善服务的可及性 以质量控制和医疗安全为核心的信息化建设 医疗行为的过程安全 ——《医疗质量过程控制系统》 医疗内容的安全 ——《治疗安全系统》 HIS999 结构化电子病历生成系统 医疗质量控制系统 数据分析系统 治疗安全系统 接口系统 HIS999电子病历及医疗质量控制系统组成 系统的主要特点 系统的知识库 系统西医知识库的内容来源于国际标准、国家标准、大专院校统一教材、临床技术操作规范等60多种出版物。 ICD9、ICD10病名 西医药名 解剖学术语 检验术语 检查名称 鉴别诊断 4500条西医病案 ICD9CM3手术名称 SNOMED医学术语 西医知识库 环 节 环 节 质控 质控 就诊期间 计算机质量警示系统 终末质量 质控启动 质量警示 质量警示 质量警示 入院 出院 建立医生的“诊疗行为”与“医疗事故处理条例”之间的关系模型。 建立“入院时间”与“病历文书完成期限” 之间的关系模型。 自动判别“诊疗行为”是否符合“医疗事故处理条例”的规定。 自动向本地医师和医务处发出提示和报警信号。 使医疗行为始终处于受控状态之中。 医疗质量控制与自动报警系统 诊疗质量的控制 《辅助诊疗系统》 《规范化处理系统》 病史质量的控制 医疗管理质量控制 病史质量控制 – 西医术语规范化处理（ICD9/ICD10查询） Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Text Text Text Text Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Text Text Text Text Text 对监控目标的设置，可进行例如“14天确诊”、“病危查房”、“手术签字”、“书写签字”、“病历任务”等的提示和报警 九明珠 医生工作站与医院各信息系统的连接运行 ODBC HIS999系统软