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关于医院药品库存控制及效期管理探讨 　　[摘要] 目的：探讨如何加强药品库存及效期的管理，保证临床用药，降低损耗率。方法：加强药品采购计划与实施、药品的验收、储存与养护、出库等环节的管理。结果：通过努力做好涉及药品采购和管理的各个环节的相关工作，使药品的库存得到有效的控制及效期得到较好的管理。结论：通过对药品质量的层层把关，保证了药品的质量，保证了临床用药的安全有效。 　　[关键词] 药品库存；控制；效期；管理 　　[中图分类号]R954 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）07（a）-106-02 　　 　　随着医疗制度的改革，医院规模的扩大，药品品种逐渐更新，用药量也逐渐增大。这就要求药库管理人员及采购员以科学的管理方法、严谨的工作态度积极配合临床用药，在确保药品质量的前提下，使药品从入库到出库工作能有条不紊地进行。药库是医院药品流通管理中的重要一环，药库管理的好坏直接影响药品质量及临床治疗效果。随着医院信息管理系统的日益完善，医院药品库存管理也更加合理、科学、准确而严谨。本文将结合本院的实践对药库加强药品质量控制的工作进行探讨。 　　1加强药库制度化管理 　　严格执行《药品管理法》，针对各个环节和岗位，制定切实可行的各项制度和相应的标准操作规程。如购药审批制度，质量检查验收制度，药品保管养护制度，药品领发制度，药品使用制度，麻醉药品、精神药品、剧毒药品、放射性药品管理制度等，完善和规范药库管理的各项工作。 　　2提高人员素质 　　选拔责任心强、业务素质好的药剂人员做药库管理工作。加强药库管理人员的政治思想学习，通过相关业务培训和学习，不断提高药库管理人员的素质，杜绝假冒伪劣药品的流入。 　　3做好计划采购 　　3．1药品的采购 　　目前，药品市场竞争激烈，药品质量优劣混杂，采购药品时，应始终坚持从信誉高、质量可靠的医药公司采购。每月根据药品消耗数量、库存情况以及季节变化等因素，制定合理的进药计划，既保证药品供应，又杜绝积压浪费。药品采购工作是药剂科管理的主要方面，也是医院药事管理的一项重要内容，它的好与坏，不仅关系到医院医疗工作的有效性和安全性，还关系到医院的社会和经济双效益，特别是在效益就是生命的市场经济的今天更显得重要。在我院，库房允许库存为7～10 d的消耗量，如何保持合理适量库存，又要保证临床的需要，是我们需要面对和思考较多的重要问题。 　　3．2注意掌握药品信息及医疗信息 　　由于科学技术的发展，一些药品不断更新换代，新药特药层出不穷；一些医疗方法、医疗手段也不断推陈出新。所以要随时了解掌握新情况，对新药特药的采购，药剂科要能及时提供最新的相关药品信息。 　　4加强药品进货、验收、储存与养护、出库等环节的管理 　　4．1药品出入库管理 　　软件管理是做好药品进、存、出库的关键，有效提高了管理的能级和覆盖面。对基础数据的核实是前提，维护前尽可能做到有据可查。应做到采用规范的药典通用名，输入批准文号、储存条件、有效期、存放仓位等与软件管理必备的数据。我院有制剂室，对原料药采购由于经营市场不规范，故尽可能采购国药准字号的品种，杜绝假冒药品进入医院。软件的批号管理不仅应能有效完成各相关环节的批号跟踪，而且应对库存结构、品种结构、批号结构、及效期控制可实行程序管理和预警制，并可采取调整措施予以弥补。 　　4．2药品验收入库 　　药品入库是保证药品质量的关键，应严格执行《药品入库验收制度》。以随货同行联为依据，核对药品名称、剂型、规格、有效期、外观质量有无破损、生产厂家以及批号；对质量、数量不符合规定的和有效期近三个月的药品应拒绝验收入库，或告知采购人员与医药公司联系，查明情况进行确认或冲减，做到及时更正或退换处理。值得一提的是，新的科技领域在购进药品、验收、入库这一管理系统环节上开发研制了“医院药品验收记录管理系统”软件[1，2]，该软件能详细记录药品各项相关数据，为监督和追踪药品应用的全程质量提供了高效、准确的查询数据源，具有结构清晰、系统性强、编译速度快等特点，其程序使用Delphi5.0编程[3]、数据库平台选用SQL Server7.0,其中，SQL Server使用一种结构化的查询语言，是应用于大、中型客户机（服务器系统）的后台数据库软件[4]。检验合格后，将药品实物批号与效期等信息输入电脑，必需做到准确无误，为软件对药品出库及保管的药品批号跟踪作必要的保证。 　　4．3药品的保管与养护 　　对验收合格的药品按基础数据的条件(剂型、作用类别、储存温度等)实行仓位管理。我院的西药库设有冷藏库（2～8℃），阴凉库（≤20℃），常温库（0～30℃），严格按其说明书上的“储藏要求”进行储藏，保证药品的质量。库房划分有待验区、合格区、不合格区、发货区、退