医学生考前焦虑情绪与唾液皮质醇、睡眠质量、心理健康关系.docVIP

医学生考前焦虑情绪与唾液皮质醇、睡眠质量、心理健康关系 　　【摘要】 目的 探讨医学生在期末考试前焦虑情绪与唾液皮质醇、睡眠质量和 心理健康的相关性。方法 以状态-特质焦虑问卷（STAI-FormY）、唾液皮 质醇、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评表(SCL-90)为评价工具。采用方便取样的方法 ，于期末考前5周和考前3天，共测2次，调查某医学院二年级药学专业43名学生的焦虑状态 与相关生理、心理指标及其变化趋势。结果 高焦虑组的SCL-90总分、日间 功能和主观睡眠质量均高于无焦虑组和轻焦虑组，但组间唾液皮质醇没有差异；4周后，状 态焦虑没有显著变化，轻度焦虑组的皮质醇水平有明显的下降趋势；相关分析显示，焦虑与 SCL-90总分、睡眠总分有显著正相关关系，而与皮质醇没有显著相关关系。结论自评焦虑与心理健康综合水平、主观睡眠质量有较稳 定的相关关系，而与唾液皮质醇的相关关系不明确。 　　【关键词】 心理健康；焦虑；唾液皮质醇；睡眠质量；医学生 　　 　　 The Relationship between Anxiety and Salivary Cortisol, Sleep Quality, Menta l Health in Medical College Students.Guan Ruiyuan,Qian Mingyi,Liu Fang,N ursing School of Peking University,Beijng P.R.China 　　【Abstract】 Objective To explore the relationship between anxiety andsalivary cortisol level, sleep quality, mental health in medical college studen ts under the pressure of terminal examinations.Methods The Stat e-trait anxiety in ventory (STAI-Form Y), salivary cortisol level, Pittsburgh Sleep Quality Index ( PSQI), and Symptom Checklist (SCL-90) were investigated in 43 medical students.The test was conducted twice, which were five weeks and three days before the te rminal examinations separately. Results The group with higher a nxiety showed wor se sleep quality and mental health level, but no significant difference in saliv ary cortisol compared to the other groups. Four weeks later, there was a signifi cant decrease in the little anxiety group in salivary cortisol, but no change insate anxiety.Conclusion Anxiety was steadily related with sl eep quality andmental health, whereas the relationship between anxiety and salivary cortisol w as unclear. 　　【Key words】 Mental health; Anxiety; Salivary cortisol; Sleep quality;Medical college students 　　 　　医学生的学习任务较重，考试频繁，处于???期应对压力的状态中。已有研究显示，医学生的 焦虑情绪和睡眠问题较为突出，而焦虑情绪对睡眠质量也有较强的预测能力[1,2] 。以往关 于医学生焦虑的研究多采用自评量表的测量方式，得到的测量结果多为主观评价，缺乏一些 客观评价的测评工具。唾液皮质醇作为反映应激状态的一个指标，近年来也被用于学生考试 应激的测评。有研究发现，高中学生在考试当天唾液皮质醇的含量有显著升高，而心理健康 水平也与皮质醇的变化率具有一定的关联性[3]。而关于皮质醇在长期应对考试压 力的慢性 应激状态中的变化规律的研究较少。本研究通过测量医学生的焦虑状态