卵巢交界性肿瘤保守治疗.docVIP

卵巢交界性肿瘤保守治疗 　　摘 要 本文对年轻的未生育的卵巢交界性肿瘤患者是否保留生育功能、保守治疗后的妊娠情况和复发情况及再次手术情况和随访情况进行了讨论。结果表明，保守治疗虽然会增加复发率，但不影响生存期，且保留了生育功能，提高了生存质量。 　　关键词 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能的手术 复发 妊娠 　　卵巢交界性肿瘤(BOT)，也称为“低度潜在恶性卵巢肿瘤”，是介于良性与恶性之间的一组具有不同组织学类型的上皮性病变，占所有卵巢上皮性肿瘤的10%～20%，发病年龄30～50岁，比卵巢恶性肿瘤的平均发病年龄早10年。随着生育年龄的推迟，许多患者发病时并未完成生育。1971年被FIGO列为卵巢肿瘤独立的临床和病理类型，1973年WHO命名为卵巢交界性恶性肿瘤，1999年WHO新分类为交界性肿瘤。 　　BOT常见病理类型包括卵巢交界性浆液性肿瘤(S-BOT)及卵巢交界性黏液性肿瘤(M-BOT)，其他少见病理类型包括卵巢交界性透明细胞、子宫内膜样、移行细胞、混合型肿瘤，其中S-BOT约65%，M-BOT约32%。BOT的病理组织学诊断标准主要以细胞增生层次、细胞的异型性和有无间质浸润为标准，其中有无间质浸润是鉴别癌与交界瘤的关键点。BOT采取和卵巢癌一样FIGO临床分期标准［1］，即：Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢；Ⅱ期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢伴有盆腔转移；Ⅲ期：肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢