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年轻妇女子宫内膜癌手术保留卵巢问题分析 　　【摘要】 目的 探讨年轻妇女子宫内膜癌患者手术保留卵巢的可能性。方法 回顾性分析郴州市第一人民医院妇产科1996年1月至2005年12月期间经病理检查确诊的子宫内膜癌患者共189例，对术后病理证实发生卵巢转移病例的可能与子宫内膜癌发生卵巢转移相关的临床病理指标进行分析；另外对手术保留了卵巢的病例进行随访，观察术后有无复发转移，随访时间以月为单位。结果 卵巢转移与病灶大小（＞2 cm ），深肌层浸润，子宫浆膜层受侵犯，非子宫内膜样腺癌的病例类型，低分化的子宫内膜样腺癌，腹水癌细胞阳性有关（P0．05)。多因素分析结果显示深肌层浸润，非子宫内膜样腺癌，腹水细胞学阳性是发生卵巢转移的独立危险因素。对保留了单侧或双侧卵巢的年轻患者进行随访发现I期高分化的子宫内膜癌患者均无不良预后。结论 对于年轻的要求保留卵巢的患者，如果为I期高分化子宫内膜样腺癌，无深肌层浸润，腹水细胞学阴性，有较好的随访条件者可予以保留单侧或双侧卵巢，以提高其生活质量。? 　　【关键词】 子宫内膜癌；年轻妇女；保留卵巢 　　 　　子宫内膜癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%。高发年龄为58～61岁，主要发生在绝经后妇女，年轻妇女子宫内膜癌发生率低，占子宫内膜癌总数的13．4%。近10年来，国内外相继有报道子宫内膜癌年轻化趋势，Dusk