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弥漫性细支气管肺泡癌影像诊断 　　【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)10 - 53 - 02 　　【摘要】本文分析了10例经病理证实的弥漫性细支气管肺泡癌(简称DBAC)的胸部平片和CT扫描资料。提出了几个特征性的征像:(1)磨砂玻璃征;(2)腺泡样结节;(3)病理性支气管气像。同时探讨了各种征像的病理基础,鉴别诊断和早期确诊方法。 　　【关键词】弥漫性;肺癌;影响像学诊断 　　 　　弥漫性肺部病变病种广泛,许多疾病临床症状、X线征像、CT表现大同小异,鉴别及定性诊断较为困难。所以弥漫性肺部疾病的诊断是一个值得深入研究的课题。临床上发病隐匿,病症轻微且病程较长,不易及时诊治。收集我院2002年10月至2009年10月,病理证实的10例DBAC影像特征性表现,分析报告如下。 　　1 材料与方法 　　男7例,女3例。年龄48～71岁。病史2周～1年半,平均4.2个月。临床表现咳嗽、气急各10例,血痰、胸痛各3例。7例行肺穿刺活检,3例行纤支镜检查,1例手术切除,所有病人均经病理确诊。 　　全部病例均有2次以上胸部平片检查,最多者6次,平均3次,并且所有病例均有1次以上的CT平扫和增强扫描。层厚层距均为5mm,在兴趣区加用2mm薄层扫描。 　　2 结 果 　　2.1 肺部表现(1)腺泡样结节。7例胸片及10例CT扫描