急性出血性坏死性小肠炎病因及诊疗方法探讨.docVIP

急性出血性坏死性小肠炎病因及诊疗方法探讨 　　【摘要】目的：探讨急性出血性坏死性小肠炎（ANHE）的病因及诊疗方法。方法：回顾分析本院2002年4月～2007年5月收治的15例ANHE的临床资料，总结ANHE的临床特点、诊断和治疗。结果：15例ANHE患者手术治疗8例，保守治疗7例（死亡1例）。结论：ANHE误诊率高，腹腔穿刺，X线，B超是主要诊断方法。ANHE病因复杂，早期诊断，合理治疗才能降低本病病死率。 　　【关键词】出血性坏死性；小肠炎；病因；诊断；治疗 　　文章编号：1009-5519（2007）23-3527-02 中图分类号：R6 文献标识码：A 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料：本组15例急性出血坏死性小肠炎（ANHE）病人，男6例，女9例。儿童8例。年龄3～54岁，平均30岁。有不洁饮食史7例，6例有发热、乏力等前驱症状，1例合并胆囊结石胆囊炎。均有不同程度的白细胞及中性粒细胞增高。 　　1.2 诊断与治疗：本组患者8例表现为单纯腹痛入院，主要为脐周疼痛，4例主要表现为腹泻、便血，1例表现为梗阻症状，2例由下级医院转入我院表现为中毒性休克症状。术前1例误诊为急性化脓性阑尾炎，1例误诊为肠套叠，1例误诊为绞窄性肠梗阻，1例误诊为肠系膜上静脉血栓形成。均经剖腹探查后得以确诊，余11例患者经结合腹腔穿刺，B超，X线检查确诊。手术治疗8