急性尿潴留社区急救处理.docVIP

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  • 2018-06-04 发布于福建
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急性尿潴留社区急救处理

急性尿潴留社区急救处理   病历简介   患者,男,64岁。1年前开始,自觉尿频,每晚起夜4~5次,且逐渐出现排尿困难。每次排尿前都要“运气”之后方可排出,尿液射程缩短,经常有尿液沾染裤,近1个月,排尿终末呈滴沥状态,昨晚因饮酒较多,半夜发现排尿困难,至今晨1:00尿液也不能排除。小腹胀痛剧烈,急来社区卫生服务中心。   体格检查 痛苦表情,坐立不安。脉搏94次/分钟,呼吸26次/分,血压140/96 mm Hg。心肺检查,除了右肺下野呼吸音粗糙,有少量干?音之外,未见其他异常。腹部稍隆起,因腹壁脂肪层较厚,肝、脾触诊不满意。肠鸣音正常。下腹部耻骨联合上区膨隆,压痛明显,叩诊实音。   直肠指诊 前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,边缘清楚,中间沟变浅。      分析   认证――确认为急性尿潴留。   饮酒后突发排尿困难,继而出现尿潴留。查体:下腹部耻骨联合上区膨隆,压痛明显,叩诊实音。   辨证――本病例主症是什么?辅症是什么?   主要症状是尿潴留,其特点为突发性、完全性。辅助症状是1年来出现渐进性排尿困难。   直肠指诊:前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,边缘清楚,中间沟变浅。初步判定急性尿潴留,本病发生与前列腺增生密切相关。      引起急性尿潴留的疾病有哪些?      病因分类 按照急性尿潴留的病因,可将急性尿潴留分类如下。  

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