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- 2018-06-04 发布于福建
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患者术后疼痛评估和护理
患者术后疼痛评估和护理
近年来,镇痛泵的使用较广泛,但由于缺乏对疼痛程度的正确评估,有时会延长止痛药物泵入的时间[1]。
1 疼痛的评估
1.1 影响正确评估的因素
1.1.1 患者因素 一般来说,年长者较年幼者难受疼痛,性格内向者对疼痛主诉较少,性格外向者同等程度的疼痛反应更强烈,主诉更多;文化程度高的患者通常能更清楚地表达疼痛的程度。手术种类、情绪、民族、家庭、过去的经历等对疼痛的评估均会产生影响。如实施全子宫切除手术的患者,因术后体内没有了子宫而易产生焦虑、担心和不安,更易感到疼痛;实施剖宫产的产妇,可能因有了一个健康可爱的小宝宝,身心愉悦,不易感到剧烈疼痛,有时甚至暂时忘记疼痛。
1.1.2 护士因素 在很多医院,对疼痛的评估没有成为护理工作常规,只在患者提出疼痛或要求镇痛时才被动地予以处理。也往往缺乏准确测量疼痛的工具或(和)不能正确掌握评估方法。
1.2 评估方法[2]
1.2.10~10级线视觉模拟评分法[2]在尺标的两端,标有从0~10的数字,数字越大,表示疼痛强度越大。使用时,先向患者解释0代表无痛,1代表最轻微的疼痛,10代表最严重的疼痛,最后了解患者此时疼痛在标尺的哪个位置。该法利于护士较为准确地掌握疼痛的程度,利于评估控制疼痛的效果。
1.2.2 Wong-Banker 面部表情量表法评估疼痛[3] 该方法用
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