女性保健课程.ppt

郭曼钦 妇女保健学(science of women’s health)是一门以维护和促进妇女身心健康为目的的科学。 妇女保健工作是根据妇女一生中不同时期的生理心理特点，以女性生殖医学为理论基础，以预防保健为中心，以群体为对象，针对危害妇女的主要疾病和影响因素，采取相应的防治和保健措施，对妇女进行健康保护和健康促进工作。 以女性生殖医学为理论基础 以预防保健为中心 以群体为对象 运用预防医学、临床医学、基础医学、社会医学及管理学等多学科知识和技术 保护并促进妇女的身心健康 1.妇女一生生理、心理变化大 2.妇女的特殊社会地位和作用 3.生物—心理—社会医学模式的需要 4.计划生育是我国的一项基本国策 计划生育(family planning)：有计划地生育子女，繁衍后代，使人口发展同经济和社会发展相适应，并同自然资源的利用和生态环境的保护相协调。 内容：晚婚 晚育 节育 提高人口素质 5.开展以生殖健康为核心的妇女保健工作 2005年世界卫生日宣传妇幼保健 珍爱每一位母亲和儿童 4月7日是“世界卫生日”。 “珍爱每一位母亲和儿童”，旨在强调孕产妇、新生儿和儿童健康，通过重新诠释孕产妇、新生儿和儿童卫生保健的问题，推动家庭、社会团体、专业社团、国家政府及国际社会采取积极行动，大力推动母亲和儿童卫生保健服务。 卫生部办公厅和国务院妇女儿童工作委员会办公室提出，要向全社会宣传妇幼保健事业，推动全社会重视妇女和儿童的健康，在全国开展世界卫生日宣传活动。 人均期望寿命 婴儿死亡率 孕产妇死亡率 寿命的长短受两方面的制约。一方面，社会经济条件、卫生医疗水平限制着人们的寿命。所以不同的社会，不同的时期，人类寿命的长短有着很大的差别；另一方面，由于体质、遗传因素、生活条件等个人差异，也使每个人的寿命长短相差悬殊。因此，虽然难以预测具体某个人的寿命有多长，但可以通过科学的方法计算并告知在一定的死亡水平下，预期每个人出生时平均可存活的年数。这就是人口平均预期寿命。所以，人口平均期望寿命和人的实际寿命不同，它是根据婴儿和各年龄段人口死亡的情况计算后得出的，是指在现阶段每个人如果没有意外，应该活到这个年龄 . 我国妇女保健事业发展史 全国孕产妇产前医学检查率达到90%，住院分娩率（包括在乡镇卫生院分娩）达到83%。 婴儿死亡率，由建国初的200‰下降到2010年的13.8‰。 5岁以下儿童死亡率，由建国初的250-300‰下降到2010年的17.2‰。。 妇女保健工作 现状及存在的问题 1. 国际妇女保健工作 孕产妇死亡率差别悬殊 妇女保健与生殖健康问题严峻 HIV感染问题 青春期少女保健问题 绝经期及绝经后期妇女保健问题 2. 我国妇女保健工作 妇女保健工作任务 1. 制定目标规划并组织实施 2. 开展科学研究，提高妇女保健学水平 3. 加强妇女保健工作的质量管理 4. 加强妇女健康教育，提高自我保健意识 ?中华人民共和国母婴保健法? 1995年6月1日开始执行 生殖健康概念 Reproductive Health “在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱” “2015年人人享有生殖健康”（1995） 1997年6月WHO启动生殖健康工程，内容包括： 1.?制定各国生殖健康计划 2.?性发育成熟与健康 3.?生育控制与调节 4. 妊娠、围生期监护，不安全流产、不孕症、生殖道感染（包括STD和宫颈癌）等 内容包括： 保护人类健康的生殖包括自性成熟的精子、卵子、妊娠、分娩、产后哺乳等各期，相关生育调节，不孕症的治疗、生殖道感染及其并发症的防治。 1、以人为中心 母亲的生存权，降低孕产妇死亡率 妇女的自决权，节育方法的知情选择 2、以服务对象的需求为评价标准 满意程度 3、强调性健康 安全 满意 4、强调社会参与和政府责任 5、涉及多学科 跨学科的 综合性的 第一章 女性生殖系统解剖 女性生殖器官分为内生殖器官和外生殖器官两个部分。 ——内生殖器官，包括：阴道、子宫、卵巢、输卵管。 ——外生殖器官，包括：阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭，前庭大腺，阴道口和处女膜等。 女性外生殖器示意图 外阴血肿 内生殖器 骨 盆 底 外层、中层、内层 坚实的肌肉构成。 邻近器官 （一）尿道（urethra） （二）膀胱（urinary bladder） （三）输尿管（ureter） （四）直肠（rectum） （五）阑尾（vermiform appendix） 妇女一生各阶