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全自动注药泵的应用及护理
输液即将结束提示(5ml) 输液结束 5、停机 同时按住“+、-”键解锁 拆下背包 → 关机 5、停机 5、停机 打开左右耳夹 卸下电池 → 取下药盒 清理驱动装置 放回科室备用,专人保管 5、停机 三、护理要点 1、护士的培训 全自动注药泵的使用是一门新技术,因此,使用前要加强对护士的培训,要求护士了解时辰化疗的机理、意义,掌握全自动注药泵操作流程、观察及报警处理的方法。。 三、护理要点 2、患者的准备 向患者及家属介绍化疗药物及携带化疗泵的目的、作用、优越性、安全性以及可能出现的不良反应、应对措施,减轻患者及家属心理负担,积极配合治疗,使化疗顺利完成。 三、护理要点 三、护理要点 3、规范操作 操作前严格查对,注意药液的总量,持续给药的时间,根据药物总量和所需要的时间计算输入的速度,以便正确调节参数。 配药过程中尽可能抽尽输液袋内气体,妥善连接固定输液管道,避免扭曲打弯,排气时将空气排尽,减少机器报警次数,以确保各班工作的连续性,保证药物按时、按量输注。 加药时可以超过总量3-5ml,但不能小于总量,可减少因延长管药物残留而剂量不足和避免未达运行总剂量而提前报警。 4、合理使用静脉 首选PICC或深静脉置管,并且每6-8h用生理盐水10ml冲管1次。 若使用浅静脉留置针时,选择前臂和手背粗直、有弹性、局部皮肤完整无破损的静脉穿刺,避开关节和静脉瓣。 随时观察穿刺点周围皮肤有无红、肿、热、痛, 药液是否外渗。 三、护理要点 5、观察注药泵的运行 每1-2h巡视1次,注意观察注药泵的运行情况:包括泵入的速度、剂量、余量、起止时间等,每班交接并做好记录。 注意观察注药泵储药囊外周缩小情况,判断运行是否正常。 观察药液是否浑浊、变色;是否妥善固定、连接是否紧密、输液管道有无打折、堵塞,保证输液通畅。 观察电池带电量,了解电力是否充足,如发现异常立即处理。 护士要熟练掌握常见故障的排除技能,及时处理故障。(具体见报警的处理) 三、护理要点 三、护理要点 6、患者带泵期间的健康教育 指导患者带泵期间日常生活不受影响,可在病区内自由行走活动,避免剧烈活动及穿刺侧肢体过度弯曲,以保证静脉管路通畅, 告知患者将注药泵妥善放置,不能发生碰、撞或摔,避免浸水、高温或强磁场和电磁场对本泵可能发生的干扰。 在穿脱衣服时注意避免管道脱出,在使化疗泵期间不要淋浴。 告知患者切忌按动功能键,发生注药泵报警时及时告知护士。 7、化疗的护理 患者在化疗期间按化疗常规进行护理,注意观察药物不良反应,患者睡眠及全身情况,监测血常规、肝功能,加强口腔护理及饮食指导,给予高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化的食物。 三、护理要点 三、护理要点 8、注药泵使用后处置与保养 取下注药泵电池后用75%酒精擦拭消毒,注意保持仪器干燥,稳妥放置于专用盒内,定期检测。 特制背包使用后均需500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗晒干备用。 四、报警的处理 四、报警的处理 常见报警原因有: 堵塞 气泡或无液 到极限量 电池不足 输液将结束或 输液结束 机器故障 1、“堵塞”报警 原因: 1.由于输液管道堵塞使液体不能输出引起报警。2.和其他器械合用不带单向阀的三通阀和多通阀时,其他器械输出压力大于本泵堵塞阈值时也会发生报警。 处理方法:出现“堵塞”报警→检查各管道是否通畅,有无压迫、打折;检查导管开关、三通等是否打开→按“止鸣”键止鸣→排除故障→重新运行。 2、“气泡或无液” 报警 原因:由于在输液管路中出现气泡、无液引起。 处理方法: 1.检查储药袋里有无药液及管路中是否有气泡,如有气泡,应立即排掉。 2.按止鸣键→取下与三通连接处→长按“排气”键排气→重新运行。 3、“到极限量”报警 原因:由于参数设置等原因,使综合输出量大于或等于设置的极限量引起的报警。 处理方法:按 “止鸣键”止鸣,重新准确计算各参数,使极限量的设置值稍大于计算结果,重新设置后再运行。 提示: 出现上面3个故障,请不要关机,按上述办法处理,否则再开机时已输入量会从零开始计算。 4、“电池不足”报警 原因: 1. 两节 5 号电池,规定使用电压:2.4 v -3.1 v, 低于2.3 v “请更换电池”报警。
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