急性脑梗死患者外周血中hif-1α bcl-2的动态变化及意义-dynamic changes and significance of hif - 1α bcl - 2 in peripheral blood of patients with acute cerebral infarction.docx

较有统计学差异（P＜0.05）。但与 2d 比较无差异，P=0.140。HIF-1α表达和 NIHSS 评分之间不存在相关性（P＞0.05）。正常组与脑梗死 不同体积组在各个时间点患者血清 HIF-1α 的表达有统计学差异（P＜0.05）。三组间进行两两比较，发现小梗死组与大梗死组、中梗死 组与大梗死组之间均有统计学差异(P＜0.05)，小梗死组与中梗死组无 统计学差异（P＞0.05）。2、Bcl-2 的表达：脑梗死组血清 Bcl-2 浓度 表达发病 0.5d、1d、2d、3d、5d、7d 均较正常对照组增高，其中在 1d、2d、3d、5d 显著增高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。1d 与 其他时间点进行比较，有显著差异性（P＜0.01）。Bcl-2 表达和 NIHSS 评分之间不存在相关性（P＞0.05）。正常对照组与脑梗死不同体积组 在各个时间点患者血清 HIF-1α 的表达进行比较，有统计学差异（P＜0.05）。三组间进行两两比较，发现三组之间均具有统计学差异 (P＜0.05)。3、HIF-1α 与 Bcl-2 的关系：二者存正向相关性（P＜0.01）， 相关性分析统计结果是 R=0.45。结论：1、脑梗死急性期血清HIF-1α浓度表达呈动态变化规律，在发 病0.5d即表达增高，之后迅速升高，1d达到高峰，随后从2d到10d逐 渐下降，但在10d其浓度表达仍高于正常组水平。提示HIF-1α可能参 与脑梗死急性期病理生理过程，可能与脑缺血、缺氧后的神经保护有 关。2、血清Bcl-2表达亦发病0.5d即表达增高，之后迅速升高，1d时 达峰值，随后逐渐下降，在10d基本回到正常组水平。作为重要的抗 凋亡因子，可能参与大脑缺血缺氧后的神经保护作用。3、HIF-1α和 Bcl-2均与发病0.5d开始表达，1d达到峰值，之后逐渐呈下降趋势，10d基本回到正常水平，二者存在正向调节作用。4、HIF-1α/Bcl-2可能与脑梗死的损伤程度及梗死的体积大小有关系，可能对判断病情的严重 程度有一定的重要性。关键词：脑梗死，低氧诱导因子-1，Bcl-2。The Dynamic Changes and Role HIF-1α and Bcl-2 in Peripheral Blood from Patients with Acute Cerebral Infarction AbstractIschemic cerebrovascular disease has now been one of seriousproblems that threatens health of old and middle-aged people with an increasing trend in young .It roughly accounts for 43-65% of all the cerebrovascular disease, and the case fatality rate is 15-25%.With a relatively heavier disability and fatality rate, which badly influents patients’ livings and creates a huge burden on their families and society, the case is getting a higher profile. According to the pathological mechanism to focal cerebral ischemia and clinical research, we found that the death of ischemic central area neurons is based on necrosis and peripheral neurons is on secondary death or apoptosis. Occurring most in penumbra (region) - a treatment target of cerebral ischemia, a variety of genes involve in the apoptosis process where HIF-1α and Bcl-2 are two important factors to keep the nerves work that can promote the regeneration of the nerve and prevent it from apoptosis.The research aims to discu