头孢菌素类抗生素的的罕见不良反应.doc

头孢菌素类抗生素的罕见不良反应 关键词: 头孢菌素类抗生素; 不良反应 头孢菌素类抗生素是以冠头孢菌培养的天然头孢菌素C 为原料, 经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素, 抗菌谱较 广, 对革兰氏阳性、阴性菌有一定抗菌活性, 同时对??-内酰胺 酶有较好的稳定性, 临床常用于革兰阴性菌感染, 尤以第三、 四代头孢菌素应用广泛[ 1] [ 2] 。头孢菌素类抗生素的常见不良 反应主要是皮疹、荨麻疹、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、血 尿、过敏性休克等[ 1, 3] 。近年来, 随着头孢菌素类抗生素的广 泛应用, 不良反应的报道逐渐增多, 以引起临床医务人员的高 度重视。 1?? 支气管痉挛 ?? ?? 陶峰等[ 4] 报道1例慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺 气肿、慢性肺源性心脏病患者, 曾用青霉素治疗, 后改用头孢 哌酮( 皮试阴性)静滴, 用药过程中突然呼吸困难、口唇紫绀、 大汗、大声呼叫、端坐呼吸, 双肺呼吸微弱, 考虑为头孢哌酮过 敏, 立即停药, 静注地塞米松, 静滴琥珀氢考, 15 m in后喘息明 显好转, 其它症状改善。 2?? 面部肌肉抽搐 强辉等[ 5] 报道1例支气管感染合并心肌炎患者, 头孢唑 林静滴, 输入约30 m in时患者感到胸闷、心悸、头昏、呼吸困 难, 面部肌肉麻木, 随之出现抽搐, 尤以鼻唇周围为重, 立即停 药给予吸氧, 未做特殊处理, 30 m