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穴位贴敷疗法治疗慢性肺系疾病 ; 一、概念; 二、历史渊源; 穴位贴敷疗法;在现存最早的医方专著《五十二病方》中就有用芥子泥贴敷于百会穴治疗毒蛇咬伤的记载，此为穴位贴敷的最早记载。 《灵枢·经筋篇》：“足阳明之筋……颊筋有寒，则急引颊移口，有热则筋弛纵缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者……”。被后人誉为开创了现代膏药治疗之先河。 ; 穴位贴敷的功效; 1、活血祛瘀，通络止痛； 2、清热解毒，消肿散结； 3、宣肺平喘，止咳祛痰； 4、疏通经络，祛风除邪； 5、温肾健脾，强健脏腑； 6、调理气血，调和阴阳。 ; 穴位贴敷治疗肺系疾病; 《张氏医通》 ：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有应有不应，夏日三伏中用白芥子涂法，往往获效。方用白芥子净末一两，延胡一两，甘遂、细辛各半两，共为细末。入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴，涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香，方可去之。” ; 三、药膏的制备; 4、姜汁制备：选用生姜，洗净、粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。通过加适量蒸馏水使其浓度在50~100%之间。 5、药膏调制：贴敷时取生药粉或药膏用姜汁调成粘稠膏状，药物应在使用的当日制备。 6、药物储存：配制好的药膏不可久置，宜密闭、低温保存。; 四、穴位贴敷疗法的特点; 3、避免了药物对胃肠道的刺激 药物不通过消化道，故避免了对胃肠道不良反应。 4、减少了肝肾的损伤 通过皮肤给药，对肝肾的影响较小。; 五、优点;3、方法简单，易于推广 穴位贴敷药物制作容易，贴敷方法简单，易学易用，便于推广和普及。 4、取材广泛，价廉药俭　所用药物多为常见草药，价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如生姜等。本法用药量少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。; 5、疗效确切，老幼皆宜　贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了众多验证，疗效确切。对于老幼虚弱之体，补泻难施之时，病药格拒、药入即吐者，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。; 六、作用机制; 3、药物通过穴位刺激在大脑皮层形成一个新的兴奋灶，遗留下痕迹反射，长期的抑制作用改变了下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的机能状态。 4、药物吸收后使免疫系统发生相应的改变，使肺内有关感受器发生相应改变，进一步使表面活性物质得到调整，以达到止咳、平喘及提高人体免疫力的目的。 ;针刺和药物刺激穴位，通过经络作用于全身脏腑，以疏通经络，调和气血，扶正祛邪，达到调节脏腑功能、平衡阴阳的治疗目的。 腧穴对药物具有敏感性和放大效应，故穴位给药的生物利用度较高。 ; 药物吸收;2、穿透：药物透过表皮进入内皮。在此过程中药物于体表局部形成一种汗水难以蒸发扩散的密闭状态，使角质层含水量提高。角质层经水合作用后可膨胀呈多孔状态，易于药物穿透。 3、吸收：药物透入皮肤后通过血管进入体循环而产生全身作用。; 七、冬病夏治;南北朝的《荆楚岁时记》是我国现存最早的一部专门记载古代岁时节令的专著。 书中有“八月十四日，民并以朱水点儿头额，名为天灸，以厌疾”的记载，强调了时令治疗的重要性，成为“冬病夏治”的理论根源。 ;“冬病”：主要是指冬季发病或加重的病证，其共同特点是多属于寒证、虚证。 冬病夏治疗法源于中医学“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，其理论基础可以追溯到两千年以前，是《素问·四气调神大论》“不治己病治未病”观点的具体诠释。 ;夏至时太阳直射在地球北回归线上，日照时间最长，农历7月中旬至8月下旬，是我国气候最热的“三伏”天，而此时则是体内阳气最盛、病邪最虚弱、全身毛孔张开以排汗散热的时期。 此时机体气血充盈、经脉之气流畅、穴位敏感，是治疗慢性、顽固性疾病的最佳时期。 ;尤其对于慢性肺系疾病，依据“肺与皮毛相表里”的理论，在“三伏”进行穴位贴敷，通过肺经及相关穴位的联系，可通达脏腑，强壮正气，并把“宿痰”驱除体外。 此时以温热药进行穴位贴敷可鼓舞正气，辅助已盛之阳驱散患者体内阴寒之气，调节脏腑功能，恢复机体阴阳平衡，增加抗病能力，从而达到“冬病夏治”的目的。; 八、 冬病冬治; 九、 穴位贴敷疗法适宜人群; 十、禁忌人群;活动期肺结核、血液病患者。 严重高血压、重度心脏病患者。 糖尿病血糖控制不佳者。 孕妇。 ; 十一、 慎用人群; 十二、慢性肺系疾病穴位选取;肾气虚：加肾俞、关元。 脾虚：加脾俞、