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神经源性膀胱的康复进展南昌大学;解剖及概述1尿流动力学检查2 ;协濯春菔州槿敖睐首榆铜嘧阿屣胜;唉啪抹候町靼琮狡宇杯儿历忤哑钕;1.贮尿反射交感神经通路：膀胱;⑵支配尿道括约肌的体神经传出纤;2.排尿反射 排尿反射是通;脑桥排尿中枢：对排尿反射通过起;概述 因神经病变或损害引起的膀;病因脊髓损害如脊膜膨出、脊髓损;病史　①排尿功能障碍伴排便功能;诊断 诊断主要依赖于病;解剖及概述1尿流动力学检查2 ;概念：研究有关膀胱、尿道及括约;尿流率检测概念：单位时间内排出;临床意义正常高尖曲线、柱丘状曲;单位：ml ;膀胱压力容积流率测定概念：测定;临床意义正常：1、无残余尿，或;异常：1、膀胱内压降低，膀胱容;静态尿道压测量目的：了解尿道括;临床意义： 1、尿道闭合压降低;分类逼尿肌反射亢进 ①膀胱容;噗禁订睫静颠萸蝈持草需怛囝耥浇;解剖及概述1尿流动力学检查2 ;一、治疗基本目标神经源性膀胱的;二、治疗基本原则1.低压储尿：;2.足够膀胱安全容量：膀胱安全;增加膀胱安全容量口服抗胆碱能药;3.良好控量：有足够的容量和低;三、治疗方法尿液引流药物治疗膀;尿液引流有大量残余尿或尿潴留者;尿液引流　国际尿控协会推荐的尿;药物治疗凡膀胱残余尿量较多的患;增加膀胱压力乙酰胆碱能制剂如氨;膀胱功能训练1.定时定量饮水2;盆底肌训练膀胱训练不收缩下肢、;排尿反射训练发现或诱发“触发点;Valsalva法 患者取坐;Credè手法排尿机理：增加膀;电刺激治疗　电刺激治疗通过不同;电刺激治疗经尿道膀胱内电刺激　;电刺激治疗盆神经电刺激 是通过;电刺激治疗阴部神经电刺激 电刺;磁刺激鞴踢荔妈君翻彩鄞蝎复溅郐;针灸、穴位注射法针灸八髎穴位，;膀胱神经支配的重建通过神经吻合;膀胱起搏器将多个电极选择性地植;【注意事项】开始训练时必须加强;电话