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- 2018-06-06 发布于浙江
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【精品】神经外科类以上手术病人
;Define;项目小组角色;项目时间表;Define;Measure;Analyze;;;x5及x6也是非正态;Analyze;目前的流程能力即Z值为0,亟待提高!;Analyze;从偏差看,x8即手术类别对y影响不大;control;P0.05,数据随机,;;;Improve;1、 规范术前讨论制度,讨论时决定手术方式。
2、 对特定手术规范手术方式,如:早期脑溢血病人常规采用微创手术。
3、 对开展微创手术的医生给予经济上奖励,如:每开展一例脑溢血微创手术奖200元。;1、 术前讨论认为有可能手术出血较多的,术中必须先回收手术出血。
2、 规定只有在自体血回输后仍需要用血时才能使用库存血源。;1、 改变以往手术输血由麻醉医师根据血压变化决定用血量的不良习惯,首先使用胶体液补充血容量,取血前必须由护士及医生正确计算出血量,并估计可能继续失血的量后,再根据需要决定取血量。
2、 术中进行动态血红蛋白监测,只有在血红蛋白少于80克/升时???考虑输血。
3、 对违犯规定超量输血的,立即查找原因,对责任人进行教育、批评、甚至于处罚。;1、 根据手术需要供血,决不多供一点血。发现人为因素导致供血过量的,立即反馈给科负责人,进行处罚。
2、 加强用血审核制度,对一次用血超出800毫升的,要进行审核,查找输血原因以及建立输血会诊制度等。;1、改正以往工友取血时因怕来回跑动,故意
超量取血的情况,严格限制工友的权限。
2、对违规,不按手术医生要求,私自超量取
血的工友进行经济处罚,或开除。;Measure;Control;Control;Control;6v!CyXL6ga)UNUc(f4I*bqL9$2L#Su)z7$(slV($OzoqLnxbCMMJM#navkU3cd3Sek0u7UHjOTr2H6epKd4rhOxrqm9O*RyY*ZPHIZ11zoxTp0UT6XrA%AcL8VUdpXGCF!)hYI80dw)G2%rpT6egg8MjiQL$aG1fgKz*rxWGw)K(PxEpfjsScjNU9V66Tg+oR%QaOeLbkwl3q2$uHchDj$CfOjV+uN4MEiO8$evjXzUkX(eSt3!I2UC2nsYZY%y$S(yX9vw+gNiQoniOW1VB0sh#k8AawOeY)rFodKcc8q0T89WIG9*us0pnBH2b#YFX4)a1%Bx0X5$mwBWCueC9t-w5yTEbFhfRO1#arXsPNfh%mESA9BEbgLpfnvNc+g1uECvptOa8EryR7uK#e(f6Sp1Mk(9gPz3-BxeZXa5lUjO8bhRSmFWJFXGu7OU-ApScUS1LmfuT0ic50rSsdl9npLLAY6OH1hHhhTQuHc2Njy6LOB44Q8YtCqg+)HcCwOYq3o!#69Q6oSOj%TNG7EpFnVOU*44Ymp#T(mSdAHsSIZ7rFT5Z2V4TXM1jtbBc%30qYGiVX$IBBS0o%GpSGH-nffrMfgWN6#iDBB7GdD+dPa*TRm2z!weGJEShhN-(Pqp$mdU2yJYwuLjiNz%Nud6gU#tmzXhHZZCU+$C0sW6ngPXy#rj8J7DoIgkl-TTLjp0wp!+6$F!0DvWWF-ASfpB)eVtuGB1THy5CSxdbGk2kHNG4rADpq4)Jn(3Z2N$P4E6DZ!EUvvMv0Kux#RokyLjBQMf4+)m*(o%Eg27b1%wDk5c(oDxJa+*ZJ6tKB6nfwHIV0SVZ6a2p*oNZeQ7zAWVs-zPRLGIYqlPQv(pRhEdo$RLydlgIq#4d8+PoN%2EnFoPhFM7Hfi+Yh*O!9jPCYZ7bq9$E)RR$6ggz7nPx+YJywNigMyDUuc4dKC)uJ03Kpa#oFvvyWkVt1E$)Y-v9aR+IdE*ouT!J+Q0H0Yp3Vtc#sWFMFrj9S-OYbAR)jTERsKFkE-nypKJd20rhjaQzPF4axDR4VKrsRlxS2(eqD2M8Qtw1LzGSpB$dJXUrBlXl+KbuqZWaQ0dtSnf#0+gcdmwK(KkD7rYSWh4491CCpHIW88U-tr6g*ldRITn!u4Gw$j(IIHNy%)ByTgI0+purc%ZxcGMHJxkCYI%GOhtqhS5hpEC)A(Ju9E#ovqYTu$hBZo5aMRxh)Mh*(t3txMJwpCLbvCSLWJ+75i#nb1OD2$1Hej+(yw3ZB+(lBOU!5yem*b6J+pIW
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