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儿童偏头痛及其研究进展 前 言 头痛在是小儿时期最常见的症状之一，也是儿科神经门诊的常见病。 头痛的患病率在7岁儿童是37%～51%，到15岁逐步增加至57%～82%。 头痛疾患的国际分类（第二版） 偏头痛对生活质量的影响很大， 超过1/2的患者的头痛会影响工作或学习，近1/3的患者可因头痛而缺工或缺课。 世界卫生组织(WHO)发布的2001年世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年(YLD) 进行排列, 偏头痛位列前20位，并将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。 偏头痛除疾病本身可造成损害外, 还可以进一步导致其他损害。 偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素。尤其是有先兆偏头痛者发生卒中的风险更高，还与冠心病的高风险有关。 偏头痛还可以导致亚临床的脑白质病变。 偏头痛的反复发作还可导致认知功能下降, 主要为言语能力的下降。 偏头痛还可与多种疾病共患，如癫痫、抑郁症及情感性精神障碍。 病 理 生 理 儿童偏头痛的流行病学 由于缺乏统一的诊断标准及一致的调查年龄范围，小儿偏头痛患病率的调查结果很不一致。 比较公认的结论认为儿童期典型偏头痛的发病率为2%～5%。 不同种族间的患病率不同、症状表现也有差别。 偏头痛的患病率随着儿童年龄的增长而稳步增加，而且青春期男女发生率出现转换 什么样的头痛才是偏头痛？ 偏头痛的临床表现 前驱期：激惹、疲乏、活动少、食欲