第七版生理学神经系统的感觉分析功能.ppt

1、各类感觉传入纤维投射有一定分布规律：中央后回由前到后依次接受来自肌肉牵张感觉、慢适应感觉、快适应感觉及关节、骨膜等投射；从上到下分别接受来自下肢、上肢以及头面部的躯体感觉投射。 2、感觉柱：皮层细胞呈纵向柱状排列，构成最基本功能单位。特点①同一个柱内的神经元对同一感受野的同一类感觉刺激起反应，是一个传入－传出信息整合处理单位。②兴奋和抑制镶嵌模式。 3、感觉皮层具有可塑性：表现为皮层神经元之间的广泛联系可发生较快的改变，表明大脑具有较好的适应能力。 （三）内脏感觉：位置：第一、二感觉区+运动辅助区+边缘系统 特点：内脏中有痛觉感受器，无本体感受器，温度觉 和触压觉感受器很少。因此内脏感觉主要是痛觉。 痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快 的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。 * 第二节 神经系统的感觉分析功能 内外环境的各种变化 感受器 换能作用 神经冲动 传导路 大脑皮层 感觉产生过程: 分析综合产生主观感觉 精细触觉、本体感觉→薄束核、楔束核→内侧丘系→丘脑感觉接替核 （先上行后交叉） 痛温觉/轻触觉→脊髓后角→脊髓丘脑侧束/前束→丘脑感觉接替核 　 　（先交叉后上行） (1)脊髓半离断和脊髓空洞症感觉障碍； (2)前外侧索和后索－内侧丘系传入系统传入纤维有一定的空间分布由内向外：前者CTLS;后者SLTC 　 一、脊髓与脑干的感觉传导功能 另外：头面部的痛温觉/触压觉、本体感觉→三叉神经脊束核/主核、中脑核→三叉丘系→丘脑感觉接替核 （后内侧腹核） 躯体感觉传导通路及脊髓横断面示意图 (一)丘脑的主要核团 1.感觉接替核 第一类细胞群：包括后腹核，包括后外侧腹核（躯干、四肢）和后内侧腹核（头面部）；外侧膝状体， 视觉；内侧膝状体，听觉 功能特点：接受第二级感觉投射纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区(构成特异性投射系统)，功能上具有点对点空间定位关系，引起特定感觉。 2.联络核 第二类细胞群：丘脑外侧核（小脑、苍白球、后腹核）；丘脑前核（下丘脑乳头体）；丘脑枕（内、外侧膝状体） 功能特点：接受感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区，功能上与各种感觉在丘脑和皮层水平的联系协调有关。 3.髓板内核群 第三类细胞群：中央中核、中央外侧核和束旁核 功能特点：接受脑干网状结构的上行纤维，换元后弥散地投射到皮层广泛区域(构成非特异性投射系统)，功能上与维持和改变皮层兴奋状态有关。 二、丘脑及其感觉投射系统 (二)感觉投射系统 1.特异性投射系统 由丘脑(第三类细胞群)弥散地投射到皮层广泛区域的N纤维。 功能：维持与改变大脑皮层的兴奋状态。 2.非特异性投射系统 由丘脑(第一、二类细胞群)沿特定的途径点对点的投射至皮层特定感觉代表区的N纤维。 功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动。 注：脑干网状结构上行激活系统 特异性投射系统 组 成 功 能 ①引起特定的感觉 ②激发皮层发出、传出神经冲动 ①不引起特定的感觉 ②维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用) 非特异性投射系统 ①传入丘脑前沿特定途径 ②经丘脑第一、二类细胞群 ③丘脑-皮层的点对点投射纤维 ①经脑干网状结构多次换N元 ②经丘脑第三类细胞群 ③丘脑-皮层的弥散投射纤维 ④网状结构内有上行激动系统 特 点 ①多次更N换元 ②投射区广泛(无点对点关系) ③易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理和乙醚麻醉） ①三次更换N元 ②投射区窄小(点对点关系) ③功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用 两种感觉投射系统的比较 ★上行激动系统: 指脑干网状结构向丘脑的上传系统。 ①非洲睡眠病：蚊咬后慢慢睡死(解剖发现病变部位在非特异性投射系统); ②白天各种刺激↑→上传↑→觉醒 ； 晚上各种刺激↓→上传↓→睡眠 如果该系统功能↓，如应用催眠药、麻醉药→皮层由兴奋状态→抑制状态。 1、体表感觉代表区： ★第一体表感觉区 ①位置：中央后回(3-1-2区) ②功能： 定位明确、感觉分析不十分 清晰(患者常难以描述清)。 ③投射特点： Ⅲ.精细正比:皮层投射区的大小与感觉灵敏程度呈正比(如口唇、拇指、食指的投射区大)； Ⅰ.左右交叉:(除头面部是双侧 性外)； Ⅱ.定位精确倒置分布:(除头面 部是直立外)； 三.大脑皮层感觉分析功能 （一）躯体感觉 注： ★第二感觉区：中央前回与岛叶之间。 功能：定位较差、感觉分析粗糙(麻木感)；可能与痛觉有关。 投射特点： Ⅰ.双侧性投射； Ⅱ.分布正立而不倒置，有较大的重