煤矿现场急救技术课件勿删.ppt

煤矿现场急救技术;第一节 概述;;;煤矿瓦斯爆炸;矿井塌方 ;第二节 现场救护程序及原则;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;表10-1 CPR各步骤操作时间 ;第四节 创伤的现场救护;;4、按伤情轻重分类 一般分为轻、中、重伤。 轻伤：主要指局部软组织伤，暂时失去作业能力，但仍可坚持工作，无生命危险，或只需小手术者 中等伤：主要是广泛软组织伤，上、下肢开放 骨折，肢体挤压伤，机械性呼吸道阻塞，创伤性截肢，一般腹腔脏器损伤等。若丧失作业能力和生活能力需手术，但一般无生命危险 重伤：指危及生命的损伤。;;;（一）、创伤的诊断 1.受伤史 （1）、受伤情况：受伤原因，受伤部位、程度等。 （2）、伤后表现及演变过程：有无昏迷、虚弱无力，疼痛、肢体功能障碍，伤口出血等。受伤后伤情有无逐渐加重或缓解，特别要注意有无昏迷-清醒-再昏迷情况出现。 （3）、伤前情况：伤员伤前体质状况，询问有无慢性疾患，如冠心病，出血性疾病等。;;;（二）．创伤现场救护技术 创伤病情一般都比较危重，其处理是否及时和正确直接关系到伤员的生命安全和功能恢复。因此必须重视创伤的现场救护。 现场救护的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，危机生命伤情得到控制后，再进行后续处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续治疗创造条件。必须优先抢救危机生命的急症。 ;;一． 止血技术 （一）.出血概论 血液是维持人体生命的重要物质。血液由血浆、红细胞、白细胞、血小板等构成。人体血容量大约占体重的7-8％，如某人体重50公斤，则约有3500-4000毫升血液。血液循环必须依赖于正常的心脏搏动、完整密闭的血管系统和充足的血容量。心脏的跳动推动了血液的流动。血液由心脏→动脉→毛细血管→静脉→心脏，反复不停地流动，将氧及营养物质供给机体组织细胞所需，同时把代谢产物排出体外。;;;（二）出血处理原则 1． 内出血特点及处理 内出血是血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内，外部看不到伤口。如果受伤后无外出血，但伤员出现面色苍白、脉搏快弱、呼吸浅快、四肢冰凉、头晕乏力等急性贫血现象，就有内出血的可能。应立即将伤员送往就近的医院进行检查和抢救 。;2．外出血特点及处理原则 外出血指血管破裂后，血液经伤口流出体外。处理原则如下：①放置伤员躺下； ②露出并检查伤口； ③立即止血； ④包扎伤口。;3．止血材料 常用的止血材料有纱布敷料、三角巾，四头巾、绷带，止血带。如果现场没有这些材料，可以用毛巾、纱布口罩、布条（用衣服撕成5-10CM宽）。严禁用电线、细绳、铁丝。;（三）．现场常用止血方法 （1）．指压止血法 （2）．加压包扎止血法 （3）.止血带止血法 ;;;;;;二．伤口包扎技术 人体软组织受损，伤口处组织外露，刺激神经引起疼痛，并易导致体液流失、出血或细茵侵入。因此，所有开放性伤口，应立即妥善包扎，以减轻疼痛，减少污染，防止感染，保护伤口和止血。包扎还有固定敷料和夹板的作用。;（一） 一般处理 （1）．伤员应立即停止活动，坐下或躺下休息 。 （2）．充分暴露伤口，检查有无异物。若系胸腹部或其他部位深而大的异物，切勿拔出。 （3）．立即止血。 （4）．以柔软干净毛巾或布类覆盖于伤口进行包扎。伤口切忌冲洗或上任何药物。若有组织或脏器从伤口脱出，切勿还纳回体内。;（二）包扎方法 1．绷带包扎 可选用弹性绷带或普通绷带，也可用三角巾或布条替代。（见图 ） （1）环形包扎法 用于包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口，绷带在伤口处环形缠绕。 （2）螺旋形包扎法 用于包扎较大面积的伤口，绷带从肢体远心端向近心端缠绕，并可重叠前面一圈的1／3~1/2左右。常用于用于上臂、手指、躯干、大腿等伤口的包扎。;;;;2．三角巾包扎 （1） 头顶部 将三角巾的底边折叠约2指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入头后部的交叉处内，或翻到上面用别针或胶布固定。（见图）;;（2）? 眼部 单眼法：将三角巾折叠成约四指宽带形，以2/3向下斜放于伤侧眼部，一端从伤侧耳下绕脑后经健侧耳上至前额，压另一端绕行，然后另一端于健侧眉上向外反折后于耳上