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癫痫诊断与治疗过程中常见问题 　　【关键词】 症状性癫痫 诊断 治疗 　　 　　癫痫不是一种特异性疾病,而是一种由于多种原因引起的脑功能障碍性综合症,是由于大脑的的异常放电引起的发作性突发的、暂时的功能紊乱,主要表现为突然发生、突然终止、反复发作、形式类似的全身或单纯肢体的不自主抽动。据其癫痫的原因分原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫一般用我们现在的手段一般很难找到原因,而继发性癫痫都有原因可循。在成人癫痫中大部分为症状性也就继发性的癫痫,引起的原因也多种多样,一般有脑外伤引起的占10%左右,产伤及产前损伤、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管病变、一氧化炭等中毒都可引起癫痫,因此在治疗过程中病因诊断尤为重要,但并不是所有的抽搐都是癫痫,有些重要脏器的病变首发症状也表现为抽搐。今仅对癫痫的诊断常见问题阐述。 　　1 诊断思路 　　首先要确定是不是癫痫。癫痫是一种发作性疾病,但许多发作性并非癫痫,如糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症、眩晕、血管迷走性晕厥、低血糖、癔症、颅内肿瘤、中毒脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、脑血吸虫病、脑囊虫病、也有抽搐但非癫痫,而且有各自的特点,可根据其症状及辅助检查结果脑电图检查作出明确诊断。其次在注意发作形式。诊断癫痫要详细询问发作前后的情况以便对发作类型作出明确诊断。再次为病因诊断。按病因癫痫有症状性、隐原性、特发性癫痫。特发性癫痫与遗传有