真菌性鼻窦炎CT诊断1例足月胎儿经阴道后穹隆陈旧性裂口娩出.docVIP

真菌性鼻窦炎CT诊断1例足月胎儿经阴道后穹隆陈旧性裂口娩出 　　【关键词】 真菌；鼻窦炎；CT诊断 　　 　　近年来，随着CT的普及应用和鼻内窥镜技术的开展，临床上确诊的鼻窦真菌感染日趋增多，我院在2002年4月至2006年12月共收治了经手术证实的真菌性鼻窦炎患者23例，术前均行鼻窦CT检查，现将其CT表现作一回顾性分析，旨在提高对本病的认识和诊断水平。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1．1 23例患者中，男10例，女13例；年龄21～65岁，平均36岁。全部病例均经手术和病理证实。主要临床表现：经常流脓涕、涕中带血或回吸性血涕1２例，鼻塞、间隙性擤出或吸出豆渣样碎屑4例，头痛面颊部痛或胀感10例。体检见鼻腔脓血性分泌物10例，中鼻甲黏膜浅表糜烂9例，鼻息肉5例，鼻中隔偏曲6例。 　　1．2 使用siemens Emotion CT扫描仪，矩阵512×512，层厚各2 mm，层距3 mm，均冠状位扫描，部分病例加横断位扫描。 　　 　　2 结果 　　 　　CT表现：本组23例发生在左侧14例，右侧9例，23例真菌性鼻窦炎中累及上颌窦19例，蝶窦3例，筛窦1例。9例合并鼻息肉。所有受累鼻窦均显示窦腔内密度增高，其中20例窦腔完全实变，3例窦腔大部分实变；窦腔中心或偏窦口区可见团块状或斑点样钙化影22例，占95．7%，CT值87～211 Hu；窦壁骨质