肛肠病术后粪便嵌塞原因分析及防治措施.docVIP

肛肠病术后粪便嵌塞原因分析及防治措施 　　关键词：肛肠疾病；粪便嵌塞；手术技巧；马应龙麝香痔疮栓；防治 　　中图分类号：R266　文献标识码：B 　　文章编号：1007-2349(2011)01-0085-02 　　 　　粪便嵌塞是肛肠病术后常见的并发症之一，如不及时处理，干硬的粪便就可能擦裂或擦破伤口而引起大出血或增加感染的机会，引起局部疼痛，影响创面愈合。本院自2001-2009年追踪30例肛肠病术后粪便嵌塞患者，手术方式均采用传统的肛肠术式，麻醉为局部麻醉或骶管麻醉法，体位采取侧卧位。用开塞露灌肠解除术后粪便嵌塞症状，并积极开展病因治疗，提高手术技巧，配合马应龙麝香痔疮栓渗透性作用减缓术后切口疼痛，防治习惯性便秘，有效地预防术后粪便嵌塞的发生，现报道如下。 　　 　　1、临床资料 　　 　　本组30例，男19例，女11例；年龄最大68岁，最小18岁，平均40岁；病程3-10d。30例均有不同程度食欲不振、腹胀；其中26例术后4d未排便，4例术后3-10d出现粪便干结、量少、排便不尽感、大便次数增多(平均每日5-8次)、肛门坠胀，已排除伤口炎症感染。 　　 　　2、治疗方法 　　 　　开塞露20-40mL(1-2个)，将开塞露顶端消毒后剪开，涂以少许石蜡油，患者取左侧卧位，双腿屈曲，轻轻塞入肛门内3-4cm，缓慢挤入药液；10例直肠内大便粗大块状者，