肝硬化腹水中医药治疗概况.docVIP

肝硬化腹水中医药治疗概况 　　关键词 肝硬化腹水 中医药疗法 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.134 　　肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用而造成的弥漫性肝损害。临床上早期可无症状,后期出现肝功能减退门脉高压症和多系统受累的各种表现,其中尤以肝硬化腹水为突出肝硬化腹水是肝硬化中、晚期常见的并发症,此时往往提示肝功能损害严重,预后不佳。此阶段患者容易并发腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。全球每年死于肝硬化的患者达数十万人,其中大部分死于并发腹水这一时期。肝硬化患者一旦出现腹水,2年生存率[1]认为肝硬化病因常见外感邪毒、酒湿内蕴、血吸虫感染等,其病机主要是脾气虚,血液运行不畅,气血痰湿传输失常而为病,病机突出脾虚与血瘀,本虚标实。罗本清[2]认为,本病究其基本病机,主要为虚、毒、瘀所致,病位在肝脾,日久及肾;肝气郁滞,血脉瘀阻,最终导致脾不运化水湿。肾之蒸化失职,水湿内停,而出现腹水。徐富业[3]认为本病大多因脾虚复感湿热邪毒,久羁不除,或长期饮酒过度致使肝脾受到严重损伤,黄疸、胁痛、积聚迁延,反复日久所引起。肝硬化腹水的发生发展,虽然与湿热邪毒久羁肝脾,或长期酗酒对肝脏的损伤等外因有着密切的关系,但更重要的是内因,即病人本身的脾气虚弱,外因通过内因而起作用。 　　臌胀病情复杂,虽有湿热、脾虚、阴虚之偏,但在临床