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现 场救护的三个原则 评估判断 环境 意识 打紧急电话应说明之事项 1. 地-清楚地址 2. 物-明显目标 3. 人-伤患状况 4. 事-已做处理 5. 时-发生时间 #联系电话和姓名# # 勿先挂断电话# 快救 迅速判断伤情 神志、呼吸是否正常? 有无大出血? 有无伤口、骨折? 顺序:头、脊柱、胸、腹部、骨盆、四肢 紧急处理 心肺复苏 止血 包扎伤口:优先包扎头、胸、腹部然后包扎四肢 固定骨折 现场救护四大技术 止血技术 概述 目的:有效止血、保证血容量、防止休克发生 血液占体重的6--8%,短时间内失血占全身血容量的20%以上发生休克 外出血 局部伤口内血管破裂出血,血液流出体外 内 出 血 体内血管破裂出血,血液淤积在组织间隙、体腔内或通过消化道、呼吸道、泌尿系统排出。 常见止血技术 指压止血法 要点: 指压动脉压迫点准确 把血管压向骨骼 用拇指、掌根压迫 只能用于临时止血压迫(10-15分钟) 保持伤处肢体抬高 常见的指压止血点 头部:颞浅动脉;颌外动脉;枕后动脉;颈总动脉 锁骨下动脉 上肢:;肱动脉;尺、桡动脉;指动脉 下肢:股动脉;腘动脉;足背动脉和胫后动脉 指压止血法 指 压 止 血 法 颞 浅 动 脉 指 压 止 血 颌外动脉指压止血 适用范围:可用于同侧面部出血的临时止血 定位:在下颌角前约1.5厘米 处用拇指摸到搏动 肱 动 脉 指 压 止 血 适用范围:可用于同侧前臂出血的临时止血。 方法:患臂外展,用拇指或其余四指压迫上臂内侧中部 定位:上臂中段内侧,位置较深 尺、桡 动 脉 指 压 止 血 适用范围:同侧手临时止血 方 法:双拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点 同时按压桡、尺两条动脉止血 加 压 包 扎 直接加压(创口中无异物) 用物:敷料、毛巾、手绢等 伤员平卧,抬高患肢,检查是否有异物 敷料覆盖创口(敷料超过伤口至少3CM) 用手施加力压迫,用绷带等包扎 检查包扎后的血液循环情况 加 压 包 扎 间接压迫 加垫屈肢包扎止血法 现场骨折固定 判断有无骨折 疼痛 肿胀 畸形 间接压痛(叩击痛) 胸部挤压痛 骨盆挤压痛 骨折固定 固定目的: 减少疼痛 避免损伤周围组织、血管神经 便于搬运 四肢固定原则 超上下关节固定 骨断端外露不拉动,不回纳(不送回伤口内) 肢体末端暴露 先固定上端再固定下端,绑带别系在骨折处 用夹板先放衬垫 尽量下肢伸直位、上肢屈曲位 固定材料 夹板 现场制作、就地取材 自体固定 下 肢 骨 折 固 定 颈椎、脊柱固定 搬运技术的原则 常见的搬运方法 搬 运 方 法 演 示 返回 原则 作好现场救护,现救命后治伤 先止血、包扎、固定再搬运 避免不必要的振动,安全、平稳、迅速、有监护的转运 脊柱损伤搬运要保持脊柱轴位,不能扭曲、弯曲,不能用软担架(图示) * 中学生 现场急救培训 常见意外 你们接触过意外伤害吗? 怎么急救? 快抢 快救 快送 1、了解致伤因素,判断危险是否解除 2、呼救、拨打急救电话 3、选择就近、安全、平坦的救护场地 4、正确搬运病人脱离险境 1、迅速判断伤情 2、紧急现场处理 安全、迅速、平稳、有监护的转送病人 交通事故122 110 火警119 救护120 匪警110 止血技术 防止休克 包扎技术 保护伤口 骨折固定技术术 减轻疼痛 搬运技术 进步处理 止 血 包 扎 固 定 搬 运 搬 运 出血分类 内出血(图示) 外出血(图示) 动脉 静脉 毛细血管 鲜红、喷射状、量多、速度快 暗红、涌出稍慢、量中 慢、流出、量少、能自止 返回 返回 指压止血法 填塞止血法 止血带止血法 止血技术 包扎止血法 适用范围:同侧头额、颞部的临时止 血 定位:在耳屏的前方(耳屏上方1.5CM处) 用拇指摸到搏动 返回 卷 轴 绷 带 包 扎 法 环行包扎法:颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口 蛇形包扎法(斜绷法): 螺旋形包扎法:用于包扎直径基本相同的部位如上臂、 手指、躯干、大腿等 在没有骨折和关节伤时,可采用加垫屈肢止血法。 上臂出血:可采用一厚棉垫或纱布卷置于腋窝处,上臂紧贴胸侧,再用三角巾、绷
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